Послеродовая депрессия: признаки, причины и лечение заболевания

Психическое расстройство после родов

С рождением ребенка возникает множество эмоций: от радости до страха. Однако у некоторых мам развивается депрессия.

В первые дни после рождения малыша у многих женщин отмечается незначительная депрессия, получившая название «детская грусть».

Она может сохраняться до полумесяца, у некоторых проявляется в более тяжелой форме — послеродовой депрессии (ей подвержены до 15% женщин).

Признаки послеродовой депрессии у женщин

Послеродовая депрессия — психическое заболевание, её проявления похожи на симптомы других видов депрессий.

Отличие состоит в том, что развивается она в связи с рождением ребенка.

Как проявляется послеродовая депрессия, по каким симптомам ее можно распознать?

Существует несколько форм течения заболевания:

  • Невротическая — возникает у женщин, уже имеющих невротические нарушения. Эта форма сопровождается усталостью, нарушением сна, напряженностью, раздражительностью, плачем, унынием, снижением самооценки.
  • Меланхолия, сочетающаяся с бредовыми идеями — встречается в 0,4% случаев, сопровождается чувством вины, заторможенностью, галлюцинациями, идеями самоуничтожения. Нарушается способность ориентироваться, резко меняется настроение, странности в поведении.
  • Депрессия, сочетаемая с невротическими составляющими — стойкая бессонница, потеря массы тела, навязчивый страх, связанный с возможностью причинения вреда ребенку. Причины, вызывающие такую форму заболевания, могут служить неполноценность семьи (отсутствие супруга), трагические моменты, которые выпали на время беременности (смерть близкого или родного человека) и другие сложные жизненные ситуации.
  • Затяжная форма — встречается чаще других, по статистике ей подвергаются до 20% женщин. Диагностика затруднена, нередко расстройство начинается незаметно, с чувства усталости (что обычно объясняется родами). Появляется плаксивость, раздражительность, чувство вины во время плача ребенка.

Начало бывает внезапным, на развитие симптомов уходит до 5 месяцев. Редко случается психоз, хотя послеродовая депрессия увеличивает вероятность суицида или детоубийства.

В случае тяжелого течения заболевания трудно выполнять даже простейшую работу, женщина испытывает такую тоску, что нет желания не только ухаживать за ребенком и мужем, но даже жить.



Какие могут быть причины

Причины депрессивного состояния после родовПока нет однозначного ответа, что именно становится причиной послеродовой депрессии.

При исследовании прослеживается связь между происходящими в жизни женщины изменениями, как на психологическом, так и на социальном уровне.

После рождения ребенка они становятся особенно актуальными.

Происходящие в организме химические изменения обусловлены резкой сменой гормонального фона, возникающем после родов. Хотя, по мнению ученых, связь между уровнем гормонов и появлением послеродовой депрессии отсутствует.

Выделяют несколько причин, способствующих возникновению послеродовой депрессии:

  • Наследственность (реакция на стрессовые ситуации, перенимаемая от родителей, чаще на 20% подвержены женщины, близкие которых перенесли депрессию).
  • Резкое снижение уровня женских гормонов (прогестерона и эстрогена), уменьшение синтеза гормонов щитовидной железой, изменение кровяного давления и объема крови после родов — это влияет на душевное состояние.
  • Беспокойство по поводу ожиданий (своих собственных и окружающих) относительно образа мамы, успевающей всюду и в результате ощущение своей беспомощности.
  • Недостаток времени для восстановления после родов (морального и физического), необходимость заниматься домашними делами.
  • Проблемы, связанные с лактацией (необходимость сцеживать молоко в течение суток, трещины сосков, уменьшение выработки молока).
  • Необходимость перестраиваться, менять привычный ритм жизни в связи с рождением ребенка, подстраиваться под его биологический ритм, неспособность принять ответственность за ребенка.
  • Происходящие изменения внешности (некоторые женщины оказываются на грани паники из-за произошедших в связи с беременностью изменений внешнего вида).
  • Ограничения, связанные с финансами (не всегда удается обеспечивать ребенка так, как этого хотелось бы, проблемы с жильем, необходимость оставить работу из-за беременности).
  • Изменения сексуальных отношений (из-за усталости, физиологических ограничений отмечается снижение полового влечения).
  • Другие причины (недостаток внимания со стороны супруга и родных, отсутствие помощи, смерть близких и др.).

Женская депрессияПодавленное состояние, тоска, заниженная самооценка, усталость в течение длительного времени — такое состояние называют депрессией. Симптомы депрессии у женщин и причины расстройств рассмотрим в следующей статье.

О причинах, лечении и диагностике головокружения читайте тут. Рассмотрим, что такое системное и несистемное головокружение.

Слабость в ногах и головокружение — основные признаки переутомления. Но всегда ли данные симптомы являются нормой и их можно списать на усталость? Здесь http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/golovokruzhenie/slabost-v-nogax-prichiny-i-golovokruzhenie.html вы найдете ответ на этот вопрос.

Как лечить послеродовую депрессию

Поддержка семьи важна молодой мамеЛечение преследует цели:

  • уменьшить или полностью устранить симптомы;
  • нормализовать психоэмоциональную сферу;
  • восстановить состояние и уменьшить возможность его ухудшения.

Из медикаментозных средств при лечении послеродовой депрессии назначают антидепрессанты.

Их прием не рекомендуется при грудном вскармливании, однако если вред, который наносит ребенку депрессивное состояние матери, оказывается высоким, от приема таблеток не следует отказываться.

Выбирая антидепрессанты, требуется принимать во внимание увеличение вероятности возникновения токсического действия на ребенка, мама которого кормит его грудью и принимает психотропные препараты.

Если основными проявлениями становится тревога, сильное эмоциональное возбуждение, назначают антидепрессанты седативного действия (Пирлиндол, Амитриптилин). Если преобладают апатия, заниженная самооценка, применяют антидепрессанты стимулирующего действия (Сертралин, Пароксетин, Имипрамин).

Начинают с минимальных доз, постепенно подбирая необходимую, для получения терапевтического эффекта. Прием антидепрессантов длится не менее месяца. При наступлении ремиссии в течение 2-х недель дозу снижают. При отсутствии положительного результата в течение месяца необходимо заменить препарат на антидепрессант другой химической структуры.

На время применения антидепрессантов рекомендуется перевести малыша на искусственное вскармливание (хотя некоторые специалисты уверены, что если разграничить кормление и прием медикаментозных препаратов, то от их попадания организм ребенка будет защищен).

При умеренной и тяжелой депрессии заболевание не исчезнет, необходимо принимать лекарственные препараты. К применяемым в акушерско-гинекологической практике антидепрессантам предъявляются определенные требования:

  • минимально выраженные соматотропные и нейротропные действия;
  • отсутствие выраженного побочного действия;
  • отсутствие взаимодействия с другими средствами;
  • нет опасности в случае передозировки;
  • простота в применении.

ФлуоксетинИз современных антидепрессантов, не попадающих в грудное молоко, назначают:

  • Сертралин;
  • Венлафаксин;
  • Флуоксетин.

Кроме этих средств используют гормональные (эстрадиол) курсом по схеме.

Эстрогены назначают и с целью предотвращения развития симптомов депрессии.

Тяжелое течение депрессии с признаками сильного двигательного беспокойства требует применения нейролептических средств.

Из немедикаментозных методов рекомендуется психотерапия, как в качестве самостоятельного (или в комплексе с медикаментозным) лечения. Психотерапевт во время сеанса помогает выявить проблемы, спровоцировавшие развитие послеродовой депрессии и решить их, пересмотрев к ним отношение.

Показания к психотерапии не являются противопоказанием для применения антидепрессантов. В некоторых случаях может потребоваться семейная психотерапия (для выявления проблем в отношениях внутри семьи, поиска путей для их устранения).



Профилактика возникновения депрессии после родов

Поскольку остаются до конца неизученными причины развития послеродовой депрессии, не разработана эффективная профилактика. Можно предупредить возникновение послеродовой депрессии, если вовремя её диагностировать.

Предотвратить развитие депрессии после родов можно, принимая во внимание ряд факторов риска:

  • имевшаяся депрессия у близких родственников или у самой женщины;
  • осложненная беременность, события в период беременности, оказавшие сильное воздействие на психику;
  • невосприятие себя в роли матери;
  • сильное утомление, недосыпание;
  • беременность вне брака.

Чтобы избежать послеродовой депрессии, еще в период беременности женщине нужно правильно оценить свои ожидания и реальное положение дел в семье. Заранее распределить с мужем и членами семьи обязанности, подготовиться психологически к появлению ребенка, изменению образа жизни, к роли матери.

Если профилактические меры не помогли предотвратить депрессию, следует знать, как из неё выйти: в легких случаях достаточно поддерживающих бесед, помощи со стороны близких.

При средней степени тяжести депрессии рекомендуется психотерапия. Применение антидепрессантов подбирает врач (индивидуально в каждом случае) при тяжелой степени депрессивных проявлений.

Консультация психотерапевтаДепрессия — заболевание, которое характеризуется угнетенным состоянием и негативными мыслями. Данное состояние требует лечения. Лечение депрессии народными средствами — советы и рекомендации, изложенные в статье, помогут вам справиться с болезнью.

Как вылечить и предупредить приступ головокружения народными методами, читайте на этой странице.

Видео на тему


Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

    ×
    Рекомендуем посмотреть
    Adblock
    detector