Идиопатическая эпилепсия — классификация и методы терапии

эпилепсия у ребенка

Эпилепсия представляет собой неврологическое заболевание, протекающее в хронической форме. Выражается болезнь внезапным появлением судорожных приступов.

Главная особенность эпилепсии и ее отличие от других неврологических заболеваний кроется в частоте проявлений. Само по себе заболевание нестабильно, а к основным признакам могут добавляться новые.

Идиопатическая эпилепсия, которая наиболее часто проявляется среди других видов неврологических расстройств, способна видоизменяться на протяжении всей жизни человека. И если в детстве ее симптомы одни, то к зрелому возрасту они могут быть совершенно другими. Чем опасна идиопатическая эпилепсия, и в каких формах проявляется, рассмотрим далее.

Общая характеристика заболевания

Особенность недуга в том, что наряду с отсутствием серьезных видоизменений на клеточном уровне в головном мозге, приступы повторяются неоднократно.

Также для болезни характерны следующие характеристики:

  1. Причиной возникновения считают генную мутацию, которая нарушает проводимость нервных клеток.
  2. Патология охватывает сразу оба полушария головного мозга, при этом структурных поражений нет.
  3. Усиление проводимости нейронов приводит к тому, что нервные клетки передают сигналы с высокой частотой, что приводит к приступам.
  4. Теряется баланс между медиаторами, отвечающими за возбуждение и торможение нервных импульсов.
  5. Проявляется в раннем возрасте, а симптоматика изменяется по ходу развития нервной системы.
  6. Передается по наследству, поэтому если в семье есть человек с идиопатической эпилепсией, высока вероятность, что ребенок унаследует этот ген.
  7. Болезнь никак не связана с наличием предшествующих патологий головного мозга и возникает самостоятельно даже у здоровых детей.
  8. Идиопатическая эпилепсия, которая сопровождается частыми приступами, не способна влиять на умственное и физическое развитие человека.
В зависимости от того, какой характер носят клинические проявления и какими симптомами сопровождаются, идиопатическая эпилепсия имеет несколько форм.


Классификация по типам приступов

Поскольку речь идет о патологии нервной системы, которая обуславливается гипервозбудимостью нейронных окончаний, симптомы одного и того же заболевания у разных людей могут несколько отличаться.

детская эпилепсияВ связи с этим болезнь принято разделять на такие типы:

  1. Абсансы – определяется потерей сознания, чаще встречается у женщин.
  2. Миоклонус – проявляется в виде обширных судорог.
  3. Генерализованный тонико-клонический приступ – судороги имеют различную интенсивность, а сам приступ условно делят на фазы.

Рассмотрим каждый вид по отдельности, чтобы определить их особенности.

Абсансы

Приступ определяется кратковременной потерей сознания, при которой фиксируется взгляд на одном предмете. Имеет несколько форм:

  1. Простая – приступ непродолжительный, начинается и заканчивается одинаково, не вызывает особых осложнений.
  2. Сложная – сопровождается присоединением дополнительных симптомов, когда после потери сознания проявляются судороги и гипертонус мышц.

Продолжительность приступа от 10 секунд до 5 минут. Часто приступ завершается самостоятельно, когда человека чем-либо отвлекают и переключают его внимание, приводя в чувства.

Обычно появление приступа никак не связано с внешними факторами. Человек не помнит, что с ним происходило во время приступа, а память сохраняет только тот момент, который был последним перед началом абсансы.

Миоклонус

эпилептические припадкиОпределяется самопроизвольным сокращением мышц тела, что приводит в подвижность суставы. Бывает двух типов:

  1. Фокальная – возникает в определенных мышцах и частях тела, без распространения на весь организм.
  2. Генерализованная – начинается в одном месте, после чего распространяется на все тело, вызывая обширный судорожный припадок.

Генерализованный тонико-клонический приступ

Для данного приступа характерна схема возникновения:

  1. Начало – у человека появляются хаотические самопроизвольные движения конечностями (от 5 до 10 секунд).
  2. Кульминация – наблюдается резкие перепады тонуса мышц: от полного сокращения до полного расслабления. Человек может потерять сознание или впасть в кому. В этом периоде отмечается самопроизвольное мочеиспускаяние и дефекация, а также неконтролируемые выделения пены из ротовой полости.
  3. Конец приступа – определяется полным расслаблением всего организма.

диагностика форм эпилепсииЕсли очаг эпилепсии находится в определенной части мозга, такое заболевание называется фокальная эпилепсия. Виды фокальной эпилепсии в зависимости от локализации рассмотрим подробно в статье.

О таком загадочном заболевании как криптогенная эпилепсия, подробно читайте тут.

Эпилепсия — недуг весьма неприятный и многих интересует, передается ли данная болезнь по наследству. В этой статье http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/epilepsiya/peredaetsya-li-po-nasledstvu.html постараемся проследить взаимосвязь появления эпилепсии с наследственностью.

Отдельные формы эпилепсий

эпилепсия у детей и взрослыхДанное заболевание проявляется как в детском, так и во взрослом возрасте.

Как уже говорилось ранее, симптоматика приступов может изменяться с взрослением человека.

Поэтому, рассмотрим формы эпилепсий, которые чаще всего имеют место быть в определенном возрасте:

  1. Дети от рождения до 10 лет – чаще всего возникают абсансы, преимущественно в дневное время. Приступ протекает легко, без особых осложнений и опасности для жизни. Ребенку сложно объяснить, что с ним произошло, что вызывает страх. Нередко появляется светобоязнь и как результат – приступ от резкого перепада света.
  2. От 10 до 15 лет – происходит становление нервной системы, что определяют гормоны, которые в этот период подготавливают ребенка к взрослой жизни. К типичным абсансам могут добавляться генерализованные тонико-клонические приступы, при этом продолжительность приступа увеличивается. Расстройства связаны преимущественно с изменением метаболизма, возникают после пробуждения.
  3. В возрасте от 15 до 18 лет, когда гормональная система закрепилась, эпилепсия проявляется в облегченной форме, включая только абсансы. Отмечается снижение интенсивности проявления приступов до 1-2 в сутки, но их продолжительность возрастает.
  4. В более старшем возрасте чаще всего приступы определяются наступлением миоклонуса. Также может добавляться абсансы, что объясняет идиопатическую генерализованную эпилепсию.
Следует понимать, что эпилепсия достаточно длительное время может находиться в скрытой форме, не провоцируя полноценный приступ.

Подергивание рук и потеря сознания, которые списывают на усталость и стресс вполне могут говорить о наличии эпилепсии.



Лечение идиопатических форм эпилепсии

Врожденная эпилепсия не может быть вылечена окончательно, однако, если заметить ее наличие как можно раньше в детском возрасте и подобрать максимально объективное лечение, можно добиться неплохих результатов.

пирацетам рихтерЧастота приступов заметно снизится, а их интенсивность сведется к судорогам.

Терапия включает применение дорогостоящих препаратов, которые способны регулировать нервные импульсы, а также подавлять возможные приступы в их зародыше.

Курсы лечения достаточно продолжительные, зато первые положительные результаты наблюдаются уже в течение первого года.

Терапия обязательно должна быть комплексной, поскольку важно не только благоприятно воздействовать на нервную систему, но и поддерживать весь организм.

Хорошо зарекомендовали себя следующие препараты:

  1. Клоназепам – великолепно справляется с абсансами, снижая их частоту проявления к минимуму. Вызывает привыкание, поэтому на практике его чередует с Гидазепамом.
  2. Этосуксимид – разрешен к применению в детском возрасте, но нервная система быстро привыкает в его воздействию, что требует постоянного чередования этого лекарства и аналогичных по воздействию.
  3. Леветирацетам – комплексное средство, способное не только «глушить» абсансы, но и снижать проявление миоклонусов.
  4. Пирацетам – оказывает минимум побочных реакций, особенно эффективно применение для лечения генерализованного приступа.

В том случае, когда эпилепсия не имеет определенного диагноза, а каждый приступ протекает по-разному, включая отдельные симптомы, лечение подбирается индивидуально. В качестве успокоительных и тормозящих нервные процессы лекарств используют таблетки Валерианы, Пустырник и другие препараты на растительной основе.

Диета и статус больного

При наличии эпилепсии, которая сопровождается потерей адекватности, человеку присваивается группа инвалидности. Ему нельзя выполнять работы, связанные с повышенным уровнем контроля и концентрации внимания, так как это может спровоцировать массу неблагоприятных последствий.

Также желательно избегать вождения транспортного средства.

Родственникам важно постоянно контролировать больного, а также ограничить количество колющих и режущих предметов, которые могут быть травмоопасными при появлении приступа.

Рекомендовано проходить специальные курсы реабилитации, где опытный врач расскажет, каким должен быть образ жизни больного.

Следует полностью исключить потребление алкогольных напитков и курения. Ограничить жирную и жареную пищу, а также тщательно следить за рационом.

Люди, страдающие эпилепсией, не представляют опасность для общества, однако в некоторых ситуациях, когда человек не может контролировать свое поведение, его пребывание в коллективе должно производиться исключительно под наблюдением кого-либо из близких людей, способных при необходимости оказать первую помощь.

Таким образом, идиопатическая эпилепсия имеет несколько форм, отличающиеся друг от друга клинической картиной проявления приступа. Ранняя диагностика и комплексное лечение, а также постоянный контроль состояния здоровья, позволят снизить частоту и интенсивность приступов, однако полностью избавиться от недуга невозможно.

у человека припадокМногие люди, увидев на улице или в транспорте человека, у которого случился эпилептический припадок, не знают, как помочь. Первая помощь при эпилепсии — это комплекс простых мероприятий, которые может провести любой человек, не имеющий медицинского образования.

На основании каких симптомов ребенку ставится диагноз эпилепсия, расскажем в этой теме.



Видео на тему


Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

    ×
    Рекомендуем посмотреть
    Adblock detector