Алкогольная энцефалопатия – формы заболевания и клиническая картина

Фото 1

Алкогольной энцефалопатией называется поражение клеток мозга, вызванное длительной алкогольной зависимостью пациента.

Первые симптомы алкогольной энцефалопатии обычно появляются в конце II или на начале III стадии алкоголизма.

Но в некоторых случаях это заболевание может развиться не только у больных алкоголизмом, а и у людей, регулярно употребляющих небольшие дозы спиртного.

Классификация заболевания

Фото 2Данное заболевание может протекать как в острой, так и хронической форме. Острая форма развивается очень быстро.

Лечение острых форм этого заболевания — довольно сложный процесс, а последствия могут быть весьма тяжелыми, вплоть до летальных.

Развитие хронических форм происходит более медленно, на протяжении нескольких лет, а вероятность благоприятного исхода значительно выше.

К острым формам относится энцефалопатия Гайе-Вернеке, а к хроническим принадлежат корсаковский психоз и алкогольный псевдопаралич.

Энцефалопатия Гайе-Вернике

Причиной развития этой формы алкогольной энцефалопатии является дефицит тиамина. Энцефалопатия Гайе-Вернике встречается чаще, чем другие формы данного заболевания.

Фото 3

Результаты МРТ пациента с энцефалопатией Гайе-Вернике

В основном этой форме болезни подвержены мужчины среднего возраста. Заболевание проявляется резким ухудшением здоровья пациента: у человека увеличивается количество расстройств разного спектра, развиваются обострения заболеваний, свойственных людям, страдающим алкоголизмом. Энцефалопатии Гайе-Вернике свойственны три главных признака: офтальмоплегия (паралич глазных мышц), атаксия и нарушение сознания.

Симптомы при Гайе-Вернике наблюдаются следующие:

  1. при малейших физических нагрузках человеку становится плохо, у него возникает слабость, аритмия и одышка, а в грудной клетке появляется ощущение сдавленности;
  2. пациент часто жалуется на боль в голове, сердце и в конечностях;
  3. у больного появляется чувство беспричинной тревоги, страха, паники;
  4. наблюдается ухудшение мышечного тонуса;
  5. температура тела постоянно повышена, у больного возникает усиленное потоотделение;
  6. ухудшается внешний вид и состояние кожного покрова;
  7. человек становится не в состоянии воспринимать чужую речь и говорить сам;
  8. возможно оглушение сознания, влекущее за собой сопор, а в тяжелых случаях — кому.

Ключевой особенностью энцефалопатии Гайе-Вернеке является то, что употребление алкоголя больным не приводит ни к облегчению, ни к удовольствию.

Гайе-Вернеке наиболее опасна для здоровья и жизни — при запущенных случаях человек впадает в кому, при отсутствии лечения возможен смертельный исход, в среднем наступающий через две недели с начала болезни.

Корсаковский психоз

Фото 4Корсаковскому психозу чаще подвержены представительницы женского пола. Он возникает вследствие нехватки витамина В1.

Во время этой формы недуга у человека нарушается ориентация во времени и пространстве, он может путать расположение комнат у себя дома, забыть дорогу домой или заблудиться при прогулке по привычному маршруту.

Появляются проблемы с памятью, человек не может правильно назвать свое имя или дату рождения, повторяет просьбы по несколько раз, обращается к знакомому человеку, как к незнакомцу.

У пациента появляются конфабуляции — т.н. ложные воспоминания. Человек придумывает невероятные события, истории и выдает их за происходившие на самом деле. Благодаря этому страдающий от корсаковского психоза заполняет появившиеся провалы в памяти.

У пострадавших от этой болезни нарушается чувствительность кожи, атрофируются мышцы. У пожилых пациентов появляется выраженное нарушение мимики, лицо становится похожим на маску.

При корсаковском психозе интеллект человека не страдает, знания его сохраняются, и мыслит пациент сравнительно здраво.

Алкогольный псевдопаралич

Фото 5Данной форме болезни больше подвержены мужчины среднего и старшего возраста. Она встречается реже, чем энцефалопатия Гайе-Вернеке и корсаковский психоз.

У пациента ухудшается память, развивается слабоумие, появляются перепады настроения, беспричинная тревога, маниакальные состояния, эйфория, часто сопровождающаяся бредом величия.

Снижается уровень критики к себе и своему состоянию. Вскоре дают о себе знать и неврологические нарушения, такие как вялая мимика, дрожание конечностей, подергивание лицевых мышц, изменение сухожильных рефлексов и нарушенная координация.

При своевременном курсе терапии алкогольный псевдопаралича симптомы могут регрессировать и исчезнуть, а человек — вернуться к привычной жизни.


Общие симптомы и признаки, характерные для всех форм болезни

Фото 5

Алкогольная энцефалопатия симптомы (лечение зависит от них в первую очередь) имеет как характерные для определенной формы заболевания, так и общие.

Человек, у которого есть подозрение на алкогольную энцефалопатию, жалуется на нарушения в работе пищеварительной системы, у него часто возникают головная боль и тошнота, рвота, пропадает аппетит вплоть до отказа от приемов пищи вообще.

Больного одолевает постоянная слабость, он быстро устает. Происходит стремительная и ощутимая потеря веса, вплоть до анорексии.

Появляются нарушения сна: сонливость, частые ночные кошмары, на засыпание требуется длительное время. У больного нарушается координация движений, ему становится трудно передвигаться без опоры. Появляется тремор рук, ног, языка и мимических мышц. У человека нарушается память и сознание.

Существуют симптомы, свойственные для всех форм алкогольной энцефалопатии. У больного отекает верхняя часть тела, в частности лицо. Кожа его становится жирной, шелушащейся. Нарушается сердцебиение, температура тела повышается до 41 градуса. Возникают проблемы с глазами: косоглазие, нистагм, кровоизлияние в сетчатку глаза.

Алкогольная энцефалопатия отличается быстрым прогрессом, поэтому при наличии хотя бы некоторых признаков или симптомов необходима консультация врача, а после постановки диагноза — своевременное лечение.

Осложнения и последствия

Фото 7Алкогольная энцефалопатия вызывает различные последствия, которые могут еще больше усугубить состояние здоровья человека.

Возможно появление у больного сердечно-сосудистых заболеваний, гипертонии. Нарушается мышечная деятельность пациента, возникают проблемы со зрением.

Появляются невралгии, возможны трудности с пониманием и воспроизведением речи. Могут пострадать так же пищеварительная и нервная системы.

Опасна алкогольная энцефалопатия и возможными появлениями осложнений. В лучшем случае они сильно помешают человеку вести полноценную жизнь, а в худшем — приведут к летальному исходу.

У пациента могут возникнуть проблемы с мыслительной деятельностью, запоминанием информации и речевая дисфункция, что значительно ухудшит его жизнь в социуме. Возможно возникновение слабоумия и шизофрении, появление эпилептических припадков. Увеличивается вероятность развития опухоли мозга

Еще одним осложнением является фетальный алкогольный синдром. О нем следует помнить женщинам, так как он может вызвать физические, психические и умственные нарушения у их будущих детей. Поэтому женщинам, планирующим материнство, следует особенно тщательно браться за лечение этого заболевания.


Прогноз

В зависимости от формы заболевания, различны при энцефалопатии алкогольной и симптомы, и прогноз.

Прогноз излечения зависит от сроков заболевания, частоты употребления спиртного, его вида и качества, возраста пациента, наследственности и степени воздействия алкоголя на организм.

Многое так же зависит от формы заболевания: энцефалопатия Гайе-Вернеке, как правило, не проходит бесследно, более половины больных умирают, а большинство оставшихся в живых страдают от осложнений, мешающих дальнейшей нормальной жизни.

Своевременное начало лечения болезни и новейшие методики терапии увеличивают шансы на благоприятный исход.

Видео по теме

Кандидат медицинских наук об энцефалопатия и современных методах лечения заболевания:

Лечение алкогольной энцефалопатии любой формы и ее последствий представляет намного большую сложность, чем предупреждение этой болезни. Именно поэтому столь важным является профилактика появления данного заболевания, заключающаяся в правильном питании, здоровом сне, приеме витаминов, занятии физической культурой и прежде всего в отказе от пагубной привычки — алкоголизма.


Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

    ×
    Рекомендуем посмотреть