Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени — причины, диагностика, прогноз

сосудистые патологии

Дисциркуляторная энцефалопатия, или ДЭП представляет собой хроническое заболевание, характеризующееся поражением головного мозга.

Недостаточное кровоснабжение отделов головного мозга отражается на выполнении его функций, а в итоге на здоровье и качестве жизни человека.

ДЭП имеет несколько форм и стадий, причем прогноз для каждой из разновидностей заболевания разный. Что же представляет собой дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени, и можно ли вылечить данное нарушение?

Причины ДЭП 2 степени

В основе механизма развития болезни лежит ухудшение кровотока в головном мозге, что ведет к кислородному голоданию и необратимым изменениям в структурах органа. В число причин, вызывающих дисциркуляторную энцефалопатию, входят:

  • нарушение функционирования артерий (атеросклероз);
  • артериальная гипертензия;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • застой крови в сосудах вследствие воспаления, травмы или других факторов;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночного столба, который вызывает защемление нервов и сосудистый спазм;
  • отложение холестерина на стенках сосудов;
  • токсические поражения организма бактериями (при коре, ботулизме и других недугах), воздействие химических веществ;
  • болезни соединительной ткани, системы кроветворения.

Кроме того, к развитию болезни может привести злоупотребление алкогольными напитками, неправильное лечение некоторых заболеваний, постоянное психическое перенапряжение.

Наиболее распространенной причиной ДЭП является атеросклероз, особенно в тех случаях, когда он сопровождается скачками артериального давления и постоянными стрессами.


Группы риска

мозговые нарушенияВ группу риска по развитию дисциркуляторной энцефалопатии входят люди в возрасте от 35 до 55 лет, причем представители европеоидной расы склонны к ней больше, чем все остальные.

После 70 лет вероятность заболеть и получить инвалидность повышается в несколько раз.

Большинство больных ДЭП — люди, чья профессиональная деятельность связана с умственным трудом, когда мозг постоянно испытывает напряжение, а физическая нагрузка отсутствует. Кроме того, к развитию недуга склонны те, кто страдает сахарным диабетом, алкоголизмом и неврологическими нарушениями.

обследование мозгаЭнцефалопатия — поражение сосудов головного мозга. Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени приводит к тяжелым расстройствам.

Все о лечении токсической энцефалопатии вы узнаете из этой статьи.

Обзор народных методов лечения энцефалопатии головного мозга вы найдете тут.

Риск инвалидности: статистика

Дисциркуляторная энцефалопатия на сегодняшний день представляет собой одну из основных причин потери трудоспособности, а иногда и летального исхода.

Вопрос о получении инвалидности и группе решается в каждом случае индивидуально, в зависимости от выраженности симптомов и общего состояния больного.

  • Обычно при ДЭП 2 степени дается третья группа инвалидности — в таких случаях качество жизни на бытовом уровне не ухудшается, но выполнение трудовых обязанностей дается с трудом.
  • Вторую группу дают людям, страдающим дисциркуляторной энцефалопатией 2 или 3 степени, сопровождающейся нарушениями жизнедеятельности, провалами в памяти и потерей трудоспособности.
  • Первая группа инвалидности положена человеку тогда, когда болезнь перешла в самую серьезную, третью стадию.
Согласно статистике, в молодом возрасте (25-45 лет) болезнь протекает быстро, но хорошо поддается лечению, а после 60 лет инвалидность наступает в 70-80% случаев.


Классификация ДЭП 2 степени

Существует несколько разновидностей дисциркуляторной энцефалопатия 2 степени, причем каждая из них характеризуется своими симптомами, особенностями течения и прогнозом.

  1. Атеросклеротическая энцефалопатия. Наиболее распространенный вид, который возникает вследствие атеросклеротического поражения сосудов, достаточно быстро прогрессирует и ведет к ухудшению кровообращения и дисфункции головного мозга.
  2. ДЭП гипертонического типа. Чаще всего проявляется у молодых людей, характеризуется быстрым и острым развитием. Основные признаки — повторяющиеся гипертонические кризы и нарушение работы нервной системы (вялость, эмоциональные перепады, депрессии).
  3. Венозная энцефалопатия. Причина недуга кроется в нарушении оттока венозной крови, из-за чего вены переполняются и сдавливаются. В результате развивается отек головного мозга и возникают нарушения его деятельности.
  4. Смешанный тип. Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени смешанного генеза сочетает в себе клинические признаки атеросклеротического и гипертонического типа.
энцефалопатия мозга

Стадии развития дисциркуляторной энцефалопатии

По характеру течения ДЭП делится на классическую (медленно прогрессирующую), ремитирующую и быстро прогрессирующую форму. В зависимости от данной классификации, поражения головного мозга могут развиться за короткий промежуток времени (около 5 лет) или в течение 10-12 лет.

Симптомы и основные возникающие синдромы

Сложность диагностики дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени заключается в том, что на первых стадиях заболевания его симптомы схожи с симптомами других неврологических патологий или обычного эмоционального перенапряжения. Для ДЭП характерны следующие признаки:

  • расстройства психического и эмоционального характера — депрессия, резкие перепады настроения, раздражительность и проявления агрессии по самому незначительному поводу;
  • провалы в памяти, которые, как правило, касаются недавно произошедших событий;
  • головные боли, головокружения, обмороки;
  • слабость, тошнота, иногда необъяснимые приступы рвоты;
  • снижение концентрации внимания, невозможность работать с большими объемами информации;
  • потеря интереса к жизни, вялость и апатия.

Все вышеперечисленные симптомы, характерные для дисциркуляторной энцефалопатии, делятся на несколько синдромов, каждый из которых связан с определенной частью жизнедеятельности человека.

Вестибулярно-координаторный касается проблем с координацией и ориентацией в пространстве, когнитивный — с нарушениями памяти, мышления и концентрации внимания. Цефалгический синдром характеризуется головными болями, головокружением и шумом в ушах, а диссомнический — нарушениями сна (бессонница, или, наоборот, вялость и сонливость).

Симптомы ДЭП 2 степени проявляются ближе к ночи как следствие эмоциональных и физических нагрузок, получаемых на протяжении дня, причем утром человек может чувствовать себя абсолютно нормально.


Диагностические методики

Чтобы выявить дисциркуляторную энцефалопатию необходима комплексная диагностика, которая включает в себя несколько методик. В первую очередь проводится сбор анамнеза и жалоб, после чего назначается осмотр невролога, при необходимости проводит ряд тестов, которые призваны выявить когнитивные и вестибулярно-координаторные нарушения.

Для подтверждения диагноза назначается компьютерная томография и реоэнцефалография. КТ позволяет определить атрофические процессы в структурах головного мозга и степень его поражения. Начальная стадия заболевания характеризуется небольшими очагами поражения, но по мере развития, патологический процесс захватывает все большие области.

магнитно-резонансная томография

Энцефалопатия на МРТ

Реоэнцефалография дает возможность оценить состояние сосудов головного мозга, их тонус и наполненность кровью. На основании данного вида исследования можно выявить причину ДЭП (атеросклероз, гипертензия и т.д.) и выработать правильную тактику лечения.

В качестве дополнительных диагностических методик проводится ультразвуковая допплерография для определения наличия тромбов, а также анализ крови. На основе комплексной диагностики врач может поставить точный диагноз и назначить соответствующую терапию.

В подавляющем большинстве случаев, при дисциркуляторной энцефалопатии наблюдается повышенная вязкость крови и увеличенное тромбообразование, что угрожает не только здоровью, но и жизни. Отсутствие лечения может привести к полной закупорке артерий.

Лечение при дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени

Терапия ДЭП второй степени направлена на уменьшение симптомов заболевания, устранение причины, которая его вызвала, а также нормализацию процессов кровообращения в головном мозге. Для этого используется комплексный подход, включающий в себя медикаментозное лечение, диету, а в некоторых случаях хирургическое вмешательство.

церебролизинПри гипертонической или смешанной форме дисциркуляторной энцефалопатии следует устранить сосудистый спазм и предупредить скачки артериального давления.

Для этого применяются антигипертензивные средства, включая «Клофелин», «Октадин», «Пентамин» и т.д.

Если причиной заболевания выступает атеросклероз, назначается гиполипидемическая терапия, которая улучшает мозговое кровообращение и борется с проявлениями атеросклероза (в число препаратов входят «Винпоцетин», «Сермион», «Пентоксифиллин»).

Для улучшения функции нейронов головного мозга используются медикаментозные средства вроде «Церебролизина» и «Глиатилина». На первых стадиях дисциркуляторной энцефалопатии показано лечение, которое снижает вязкость крови и содержание тромбоцитов в крови.

Препараты для лечения ДЭП можно применять только после консультации с врачом с учетом противопоказаний, сопутствующих заболеваний и общего состояния организма.

При быстро прогрессирующей форме заболевания проводится оперативное вмешательство — стентирование сосудов, которое позволяет устранить тромбы в артериях и нормализовать кровообращение.

Помимо консервативного или хирургического лечения, показана диета с низким содержанием холестерина, соли и большим количеством жидкости, отказ от кофе, алкоголя и курения, лечебная гимнастика и легкие физические нагрузки.

патология сосудовСосудистая патология — дисциркуляторная энцефалопатия, может быть выявлена на ранней стадии, если обнаружить симптомы болезни.

Список препаратов для лечения энцефалопатии головного мозга представлен по ссылке.



Осложнения, последствия и инвалидность

Больных интересует, инвалидность какой группы дают при дисциркуляторной энцефалопатии второй степени.

инвалидностьПри отсутствии адекватной терапии дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени может привести к снижению трудоспособности, ухудшению качества жизни и инвалидности 2 или 3 группы.

Кроме того, заболевание способно перейти в наиболее серьезную, — третью стадию, которая тяжело поддается лечению, а в результате приводит к потере памяти и утрате элементарных бытовых навыков.

В число наиболее серьезных последствий ДЭП входят инсульты, отеки мозга и тромбоз артерий со всеми сопутствующими осложнениями.

Наиболее неблагоприятный прогноз имеет дисциркуляторная энцефалопатия, которая сопровождается дегенеративными повреждениями мозга, острыми нарушениями кровообращения и частыми гипертоническими кризами.

В данном случае риск инвалидности и летального исхода повышается в несколько раз.

Профилактика ДЭП 2 степени

Для профилактики развития дисциркуляторной энцефалопатии необходимо вовремя лечить сердечно-сосудистые заболевания, следить за артериальным давлением и уровнем холестерина в крови.

Немаловажную роль играет правильный образ жизни, отказ от вредных привычек и умение справляться со стрессами (для этого можно использовать дыхательную гимнастику, психотерапевтические методики, йогу).

Людям, которые входят в группу риска, нужно тщательно следить за своим психоэмоциональным состоянием и раз в год посещать невропатолога.

Дисциркуляторная энцефалопатия — опасное заболевание, которое может повлечь за собой серьезные осложнения и последствия. При своевременной диагностике, правильном лечении и соблюдении профилактических мер прогрессирование симптомов ДЭП можно существенно замедлить или даже остановить.



Видео на тему



Поделиться:
Нет комментариев
    ×
    Рекомендуем посмотреть
    Adblock detector