Постгипоксическая энцефалопатия — виды и методы лечения патологии

гипоксия

Постгипоксическая энцефалопатия имеет особые группы риска, чаще всего патологией страдают новорожденные дети.

Диагностируется заболевание и у более старшей категории, не зависимо от возраста и гендерной принадлежности.

Термин «энцефалопатия» означает дистрофическое разрушение ткани мозга, а «постгипоксическая» указывает на развитие этого процесса после кислородного голодания.

Виды постгипоксической энцефалопатии

В зависимости от причины, по которой возникла гипоксия, выделяют следующие виды патологического процесса:

  • Уровень кислорода в циркулирующей крови падает в результате нарушения первичной диффузии, т. е. прохождении воздуха из легочных альвеол в кровь. Такое нарушение может наблюдаться при сбоях в дыхании и/или работе сердца.
  • При геморрагической анемии, когда в крови недостаточно гемоглобина для транспорта кислорода внутри организма, возникает гипоксическое состояния.
  • Недостаточное поступление кислорода к плоду во время родов может привести к развитию энцефалопатии у новорожденного.
  • Кислородное голодание тканей вследствие ишемии.
  • Шоковые состояния на поздних стадиях, терминальные (преагония, агония) и коматозные состояния, а так же клиническая смерть могут привести к развитию постгипоксической энцефалопатии.
  • Отравление эндо- и экзотоксинами.

гипертензияГипертензия может приводить к гибели нейронов мозга. Гипертензивная энцефалопатия — тяжелое заболевание, которое может закончиться летальным исходом.

При длительном употреблении алкоголя возникает поражение клеток мозга. О том, что такое алкогольная энцефалопатия и какими последствиями опасно заболевание, читайте тут.

Не вылеченные в детском возрасте патологии могут проявляться и у взрослых. Перинатальная энцефалопатия может привести к ишемической болезни сердца, а также повысить риск развития инсульта. Подробно о заболевании читайте в этой теме.



Стадии болезни

Начальный этап патологии, протекает практически бессимптомно и не диагностируется. Общий генез заболевания характерен как для младенцев, так и для взрослых:

  1. Компенсаторная стадия — инактивируются альтернативные процессы окисления в клетках головного мозга и включаются сукцинатоксидазное окисление без участия кислорода, однако на долго такой компенсации не хватает, и наступает следующая стадия.
  2. Декомпенсация — гипоксическое подавление работы нервных рецепторов. Компенсаторные системы организма изнашиваются и из-за кислородного голодания начинают проявляться первые заметные симптомы заболевания.
  3. Терминальная стадия — наступает гибель клеток головного мозга, что можно вызвать летальные исход.

МКБ-10

По МКБ-10 постгипоксическая энцефалопатия классифицируется как гипоксически-ишемическая энцефалопатия, что указывает на ишемию, как на причину развития гипоксии.



Причины возникновения

гипоксия у новорожденногоПричиной может послужить осложнение родов, при несвоевременном отхождении плаценты, которая препятствует нормальному дыханию плода или при обматывании пуповины вокруг шеи ребенка.

Если же гипоксией во время родов страдает мать, например у нее произошла остановка работы сердца и дыхания, то неизбежно будет страдать плод, если вовремя не извлечь его из материнского организма.

Развитию гипоксии может способствовать сильная кровопотеря, которая влечет за собой шоковое состояние и последующие терминальные состояния. При этом происходить резкое снижение поступления кислорода сначала из-за кровопотери и спазма сосудов, затем из-за угнетения работы дыхательного центра, что наиболее опасно. Именно поэтому пострадавшим от сильных травм назначается кислородная терапия, как первая помощь.

Стоит отметить, что к возникновению терминальных состояний может приводить не только кровопотеря, но и другие тяжелые травмы и болезни.

Энцефалопатия может возникать из-за генетической предрасположенности. В таких случаях нужно пристально следить за свои здоровьем и при малейших нарушениях проходить обследования.

При продолжительной гипоксии с длительным развитием повреждений ЦНС, иногда диагностируются психические нарушения, такие как: делирия («белой горячки»), потеря памяти и ориентации, подмена событий реальных — на вымышленные, слабоумие.

Симптомы

Диагностировать патологию, можно в момент развития только таких форм как:

  1. острая
  2. подострая
  3. хроническая.

Молниеносная форма заболевания может вызвать летальный исход, в течение минимального времени — до 2-х минут. Стремительность течения гипоксии, не позволяет в такие короткие сроки выявить явные клинические симптомы.

Острая форма — проявляется недостаточностью сразу всех систем организма, и в первую очередь страдают отделы ЦНС, дыхательной и сердечно-сосудистой, происходить падение артериального давления, уменьшается сила а затем и частота сердечных сокращений, ослабевает дыхание. В случае если на этом этапе гипоксия не ликвидируется, то органная недостаточность отягощается и переходит в кому.

здоровый ребенок и гипоксия плода

Гипоксия у ребенка при родах

Подострая и хроническая формы выделяются гипоксическим синдромом. Он представлен в первую очередь симптомами со стороны отдела ЦНС (головокружение, судороги, сонливость, головная боль), так как головной мозг более чувствителен к недостатку кислорода, в силу чего в его тканях стремительно возникают очаги некрозов, кровоизлияний и иных вариантов гибели клеток. Из-за этих нарушений на фоне дефицита кислорода, на начальном этапе гипоксии развивается эйфория, возбужденное состояние, повышенная двигательная активность. Собственное состояние не оценивается критически.

Далее это приводит к угнетению коры головного мозга и проявляется такими симптомами как:

слабый мышечный тонус

  • гиперсомния;
  • снижение тонуса активности;
  • головная боль, головокружение, рвотные позывы;
  • шум в ушах, пассивность и заторможенность;
  • расстройство сознания;
  • бесконтрольное опорожнение мочи и кала;
  • нарушение двигательной координации;
  • судорожные состояния.
Судорожные приступы развиваются постепенно. Начинаются с мышц лица, затем переходят на руки, ноги, и потом на живот. Судороги провоцируются внешними факторами, например светом, шумом, испугом и т. д.


Лечение постгипоксической болезни

Методология терапевтических мероприятий, направленна на:

  • Борьбу с нарушенным кровообращением: возобновление объёма циркулирующей крови, терапию гипотензии, исключение защемления сосудов.
  • Лечение расстройств неврологического характера: контроль работы восстановленных участков мозга.
  • Терапию симптоматики, которая развилась на фоне гипоксии головного мозга: нарушения работы сердца и других жизненно важных органов.
  • Нормализацию гипоэргоза и химических показателей крови.

неотонЧтобы привести показатели крови в норму, назначают антигипоксанты.

К ним относится:

  • Неотон;
  • Мексикор;
  • Актовегин;
  • комбинированный препарат Цитофлавин.

Также показанием к применению относятся ноотропные средства, для стимуляции обмена веществ, антиоксиданты.

Помимо медикаментов, нужно употреблять больше продуктов, богатых на витамин Е, С, клетчатку. Такими свойствами обладает виноград, орехи, киви, красные ягоды. Не рекомендовано пить напитки с содержанием алкоголя.

энцефалопатия беременныхУ беременных могут обостряться имеющиеся заболевания или возникать патологии, к которым имеется предрасположенность. Энцефалопатия беременных возникает на фоне изменений в организме будущей мамы.

О симптомах и лечении дисметаболической энцефалопатии расскажем в этой статье.

Нужно стараться больше отдыхать, часто гулять на свежем воздухе, избегать нервных перенапряжений. Такие меры значительно улучшают состояние нервных клеток, что очень важно для выздоровления. Также положительно сказывается на состоянии здоровья умеренная физическая активность.

Видео на тему


Поделиться:
Нет комментариев
    ×
    Рекомендуем посмотреть
    Adblock detector