Признаки аневризмы сосудов головного мозга и причины недуга

узи сосудов

Аневризма головного мозга, также называемая церебральной или внутричерепной аневризмой, представляет собой выпуклое пятно на стенке мозговой артерии, очень похожее на тонкий воздушный шарик или небольшое пятно на стенке сосуда.

Аневризма возникает в точке ослабления этой стенки.

Признаки аневризмы сосудов головного мозга указывают на опасное состояние, при котором может произойти разрыв сосуда, вызывающий внутричерепное кровотечение.

Причины

Внутричерепные аневризмы могут возникнуть в результате заболеваний, приобретенных в течение жизни, или при генетической предрасположенности.

С развитием аневризм головного мозга связаны гипертония, курение, чрезмерный алкоголизм и ожирение, а также травмы головы и различные инфекции.

Генетические причины

Известные причины риска развития аневризм: коарктация (сужение) аорты и артериовенозная мальформация (патологическая связь между артериями и венами).

Заболевания соединительной ткани также могут провоцировать развитие аневризм.

Они включают:

поликистозные почки

  • аутосомно-доминантный поликистоз почек;
  • нейрофиброматоз I типа;
  • синдром Марфана;
  • эластическую псевдоксантому;
  • синдром Элерса-Данлоса тип II и IV;
  • множественную эндокринную неоплазию I типа;
  • наследственную геморрагическую телеангиэктазию.

В последнее время были идентифицированы несколько генетических локусов, имеющих отношение к развитию внутричерепных аневризм. К ним относятся локусы 1p34-36, 2p14-15, 7q11, и др.

Приблизительно 25% пациентов имеют множественные аневризмы сосудов головного мозга при наличии семейной картины развития аневризм.


Виды

Существует три основных типа аневризм:

  1. Мешковидная. Это самый распространенный тип аневризм, который всегда является результатом наследственной слабости кровеносных сосудов. Обычно она возникает в артериях.
  2. Боковая. Может возникать в любом месте сосуда на его стенке.
  3. Веретенообразная (фузиформная). Проявляется как расширение сосуда в любом его месте.
виды аневризм

Классификация аневризм

Размеры:

  • малая: 9-11 мм;
  • средняя: 10-24 мм;
  • большая или гигантская аневризма: от 26 мм и более.

Признаки аневризмы сосудов головного мозга

Небольшие, не изменяющиеся аневризмы могут не проявлять никаких определенных признаков и симптомов, как и в случае некоторых крупных аневризм.

Однако перед разрывом крупной аневризмы возможны симптомы внезапной и необычно сильной головной боли, ухудшения зрения, тошноты, рвоты. Может наступать потеря сознания.

Субарахноидальное кровоизлияние

Если аневризма разрывается, происходит утечка крови в окружающее мозг пространство (т.н. субарахноидальное пространство). Это называется субарахноидальным кровоизлиянием.

Начало разрыва обычно внезапное, возникающее без предварительных симптомов. Признаки субарахноидального кровоизлияния различаются в зависимости от размера и места возникновения аневризмы.

Симптомы разрыва включают:

  1. Внезапную, непривычно сильную головную боль, длящуюся от часов до нескольких дней.
  2. Сонливость, спутанность и/или потерю сознания.
  3. Зрительные нарушения.
  4. Тошноту и рвоту.
  5. Менингизм.
кровоизлияние аневризмы

Базальное субарахноидальное кровоизлияние при КТ

Часто разорвавшаяся аневризма заживает, и кровотечение прекращается. В более серьезных случаях кровотечение может вызвать повреждение мозга, вызывающее паралич или кому. В самых тяжелых случаях кровотечение приводит к смерти.

Риск субарахноидального кровоизлияния больше при сферической (саккулярной) аневризме, чем при веретенообразной. Риск разрыва мозговой аневризмы растет с увеличением ее размера.

Микроаневризма

небольшая аневризмаРазрыв микроаневризм может спровоцировать внутримозговое кровоизлияние, представленное как очаговый неврологический дефицит.

Может возникать гидроцефалия (избыток спинномозговой жидкости), вазоспазм (спазм или сужение кровеносных сосудов), или множественные аневризмы сосудов головного мозга.

В большинстве случаев после разрыва микроаневризм кровотечение быстро прекращается. Кровь в спинномозговой жидкости, находящейся в субарахноидальном пространстве, оказывает дополнительное давление на мозг.

окклюзия аневризмы со стент-ассистенциейАневризма возникает в том случае, если сосуд теряет эластичность. Лечение аневризмы сосудов головного мозга — обзор основных методов.

Все о лечении опухоли головного мозга народными средствами читайте тут.

Многие врачи скептически относятся к лечению внутричерепного давления народными средствами. Однако, комплексный подход в лечении не возбраняется. Полезные рецепты борьбы с недугом смотрите на этой странице.

Повреждение клеток мозга

Кровь от разорвавшейся аневризмы может протекать ликвор (жидкость спинного мозга) и образовывать там кровяной сгусток. Кровь может раздражать, повреждать или разрушать близлежащие клетки мозга.

повреждение мозговых клетокНакопление жидкости в субарахноидальном пространстве из-за разорванной аневризмы может блокировать циркуляцию спинномозговой жидкости, что может приводить к ее скоплению и усилению давления на мозг.

Повышенное давление на мозговые оболочки может вызвать проблемы с функциями тела или умственными способностями человека.

Так как кровь при разрыве распространяется вокруг основания мозга, существует вероятность образования гидроцефалии.

Открытые пространства в мозгу, называемые желудочками, могут увеличиваться. Это делает больного вялым, дезориентированным или агрессивным.

Чтобы остановить накопление жидкости, в желудочки устанавливается дренаж. Такой дренаж называется вентрикулостомией. Он удаляет просочившиеся в спинномозговую жидкость кровь.

Кровь вокруг основания мозга также может вызвать проблему, называемую вазоспазмом. Обычно вазоспазм развивается через 5-8 дней после начального кровоизлияния. Вазоспазм вызывает сужение кровеносных сосудов, что может вызвать нехватку крови, поступающей в мозг и спровоцировать инсульт.

Для лечения вазоспазма артериальное давление часто повышают с помощью лекарственных средств. Также назначаются лекарства, облегчающие вазоспазм. Во внутреннее пространство артерий могут быть введены катетеры или лекарства, чтобы открыть места сужения сосудов. Вазоспазм обычно проходит в течение нескольких дней.

Аневризмы у детей

Аневризмами у детей считаются те аневризмы, которые возникают в возрасте до 18 лет.

Эпидемиология детских аневризм слабо изучена, но имеются следующие данные:

аневризма в детском возрасте

  • внутричерепные аневризмы у детей довольно редки;
  • одна пятая всех детских аневризм являются гигантскими;
  • распространенность: 0,5% о – 4,6%;
  • аневризмы задней циркуляции составляют 17% всех детских аневризм;
  • субарахноидальное кровоизлияние при детских аневризмах наиболее распространено: 80% случаев;
  • отношение встречаемости мальчики/девочки составляет примерно 1,8 : 1.
Вероятно, при аневризмах у детей врожденные факторы выражаются в большей степени у мальчиков, а факторы окружающей среды способствуют увеличению заболеваемости у девочек.

Неразорванные аневризмы головного мозга

Не все аневризмы головного мозга подвержены разрывам. Несмотря на то, что неразорвавшиеся аневризмы головного мозга могут не вызвать никаких симптомов, в настоящее время возможно их обнаружение из-за растущей доступности неинвазивных методов визуализации, таких как МРТ и МРА.

В отличие от разорвавшихся аневризм, которые почти всегда требуют неотложного лечения, неразорвавшиеся аневризмы можно лечить после их обнаружения.

Решающие факторы при лечении данного заболевания:

  1. Риск кровотечения – возможен или нет разрыв.
  2. Местоположение и размер.
  3. Возраст и состояние здоровье пациента.
  4. Были ли у родственников пациента разрывы аневризм.
  5. Хирургические и эндоваскулярные риски лечения выявленной аневризмы.
  6. Предпочтения больного.

Неразорвавшиеся аневризмы можно лечить с помощью эндоваскулярной терапии или открытого хирургического вмешательства.

Несмотря на то, что при лечении неразорвавшейся аневризмы больной испытывает те же физические и эмоциональные проблемы, что и при лечении разорвавшейся, восстановительный период в первом случае обычно более короткий, требует меньше восстановительной терапии, и позволяет быстрее вернуться к повседневной жизни.

признаки разрыва аневризмыЦеребральная аневризма чаще всего встречается у людей в возрасте от 45 до 60 лет. Разрыв аневризмы головного мозга является одной из распространенных причин смертности людей.

Что такое заместительная гидроцефалия и как ее лечить, читайте далее.



Заключение

При подозрении на опасное заболевание сосудов головного мозга врачи рекомендуют специальные меры по сохранению здоровья. Они включают отказ от вредных привычек, контроль за артериальным давлением, снижение стрессов, нормализацию сна.

Регулярное посещение врача и контроль за своим здоровьем помогает лучше справиться с возможными последствиями этого опасного заболевания.

Видео на тему



Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

    ×
    Рекомендуем посмотреть
    Adblock detector