Внутричерепное давление — симптомы и лечение у взрослых

давление в голове

Внутричерепное давление – это показатель силы воздействия цереброспинальной жидкости, или ликвора, на ткани мозга. В норме его цифры составляют от 5 до 7 мм.рт.ст.

Состояние, при котором оно значительно выше, называется внутричерепной гипертензией.

При повышенном внутричерепном давлении симптомы и лечение у взрослых пациентов значительно отличаются от клинической картины и методов терапии у детей.

Так как кости черепа с возрастом теряют податливость, больным старшего возраста не грозит развитие гидроцефалии. Однако постоянное сдавление мозга может привести к не менее тяжелым последствиям: эписиндрому, потере зрения, инсульту.

Есть ли возможность распознать первые признаки внутричерепной гипертензии, и как справиться с этой болезнью?

Общие симптомы у взрослых

Повышение внутричерепного давления может быть как хроническим, так и острым.

Оно проявляется признаками, которые могут на первый взгляд показаться мало связанными друг с другом, и из-за своего полиморфизма это состояние нередко остается незамеченным на ранних стадиях.

Недомогание списывается на возрастные проблемы, следствие переутомления или стресса, другие соматические заболевания.

Самый главный из всего множества признаков симптом, отмечающийся практически у всех, кто страдает повышенным внутричерепным давлением – головная боль. Она имеет давящий характер — черепную коробку как бы распирает изнутри, чаще всего наблюдается ночью или по утрам, становится сильнее при движениях головы и изменении положения тела.

Приступы боли часто сопровождаются неприятными ощущениями в глазных яблоках, тошнотой и рвотой, возникающей из-за сдавления нервных, не купируются анальгетиками и могут быть приняты за приступ мигрени. Однако при мигрени боль всегда односторонняя, чего нет при внутричерепной гипертензии.

Еще один распространенный признак – ухудшение и нечеткость зрения, двоение в глазах. Сдавливание и гипоксия зрительных нервов приводит к постепенному их отмиранию, что в запущенных случаях приводит к слепоте. Под глазами образуются синяки, которые не проходят после отдыха.

Иногда давление на глазные яблоки оказывается настолько сильным, что развивается пучеглазие, для которого характерен так называемый симптом заходящего солнца: веки не смыкаются до конца, оставляя открытой тонкую полоску роговицы.

В качестве менее специфичных проявлений внутричерепной гипертензии можно выделить следующее:

проблемы с запоминанием

  • повышенная утомляемость и упадок сил;
  • тревожность, депрессивные состояния;
  • ухудшение памяти;
  • отеки лица, в особенности – век;
  • головокружение при смене положения тела;
  • гипергидроз ступней и ладоней;
  • перепады артериального давления, приступы жара и потливости;
  • парестезия – повышенная чувствительность кожи к температуре и прикосновениям;
  • боли в сердце и брадикардия.
Распространено мнение, что внутричерепная гипертензия со временем проходит самостоятельно, поэтому не нуждается в лечении. Это неверно: к самопроизвольному регрессу склонна только идиопатическая форма заболевания.

Чаще данное состояние бывает следствием других нарушений работы организма, и без устранения непосредственной причины только прогрессирует.



Причины

остеохондроз шейно-грудного отделаВ некоторых случаях причина возникновения повышенного внутричерепного давления остается невыясненной.

Идиопатическая, или доброкачественная гипертензия обычно возникает у детей, подростков и тучных женщин, и чаще всего проходит через несколько месяцев. Лечение в таком случае может быть только симптоматическим.

Чаще данное состояние, хроническое или острое, бывает следствием других нарушений работы организма, и без устранения непосредственной причины только прогрессирует.

Привести к внутричерепной гипертензии могут:

  • Травмы головы, разрыв аневризмы аорты или инсульт – образовавшаяся в черепной коробке гематома сдавливает окружающие ткани.
  • Злокачественные и доброкачественные опухоли головного мозга, абсцессы и паразитарные кисты;
  • Гидроцефалия, синдромы Арнольда-Киари и Денди-Уокера.
  • Остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника.
  • Препятствующий циркуляции цереброспинальной жидкости спазм сосудов и врожденные их патологии.
  • Инфекционные заболевания ЦНС, такие, как нейросифилис, менингит и энцефалит.
  • Употребление лекарственных препаратов, провоцирующих отек мозга – некоторых антибиотиков, оральных контрацептивов, кортикостероидов.
  • Нарушения метаболизма, в число которых входит ожирение различного генеза, гипертиреоз, дисфункция надпочечников, почечная и печеночная энцефалопатии.

Для того, чтобы выявить причину повышения ВЧД, требуется комплексное обследование: КТ, МРТ, ЭЭГ, люмбальная пункция, с помощью которой определяется количество ликвора и наличие в нем болезнетворных микроорганизмов, консультация эндокринолога, невролога.

давление в черепе - МРТ

Снимок головного мозга — внутричерепное давление, гидроцефалия

Прогноз для больного и возможность излечения от внутричерепной гипертензии без тяжелых последствий зависит от тяжести его состояния и вызвавшей его патологии. В некоторых случаях достаточно физиотерапии, в других – требуется хирургическое вмешательство.

Постоянное сдавление зрительных нервов дает очень специфичную картину при осмотре глазного дна, поэтому часто легкие формы хронической внутричерепной гипертензии обнаруживаются на плановом осмотре у офтальмолога.

лечение аневризмыЦеребральная аневризма — расширение сосудов мозга, которое может быть врожденным или приобретенным. Разрыв аневризмы головного мозга — самое опасное последствие заболевания.

Симптомы сотрясения головного мозга у детей рассмотрим тут.

А в этой теме http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/nevropatiya/alkogolnaya-polinejropatiya.html вы узнаете, что такое алкогольная нейропатия и чем она опасна. А также рассмотрим возможности лечения данного недуга.

Предынсультные состояния

Предынсультное состояние – одно из самых грозных осложнений повышенного внутричерепного давления. Без срочной помощи специалиста оно часто приводит к кровоизлиянию в мозг, инвалидности или смерти.

Его симптомы:

  • острая головная боль, имеющая распирающий характер;
  • многократная рвота, не приносящая облегчения и не связанная с приемами пищи;
  • головокружение, слабость, нарушение координации движений;
  • ухудшение или полная потеря зрения;
  • помутнение сознания;
  • непроизвольная дефекация или мочеиспускание;
  • судороги, схожие с эпилептическими.
Самостоятельно купировать данное состояние практически невозможно. Так что лучше не пытаться облегчить страдания больного анальгетиками, спазмолитиками и тем более – средствами народной медицины. Необходимо как можно скорее доставить его в больницу.


Лечение

гипертензияТак как причины и проявления повышенного внутричерепного давления очень разнообразны, единого средства, с помощью которого можно быстро и эффективно справиться с ним, не существует.

Специалист может назначить лечение только после полного обследования больного и выявления причины гипертензии, и схема терапии у двух разных пациентов зачастую оказывается совершенно непохожей.

При идиопатической внутричерепной гипертензии и отеке мозга, вызванном различными факторами, в первую очередь назначаются мочегонные препараты, такие, как Диакарб, Фуросемид. В сочетании с ограничением употребляемой жидкости и малосолевой диетой они помогают снизить выработку цереброспинальной жидкости.

Препараты калия улучшают питание мозга за счет воздействия на тканевый обмен и баланс электролитов в организме.

Если избыток ликвора и отек мозга вызван аллергической реакцией или отравлением, то для его снятия применяются кортикостероиды.

Несмотря на то, что многие медики прописывают при симптомах повышенного ВЧД гомеопатические препараты, ноотропы, а также средства, оказывающие положительное влияние на мозговое кровообращение, они практически бесполезны.

акупунктураВ тех случаях, когда нарушения циркуляции спинномозговой жидкости вызваны гидроцефалией или патологиями сосудов, по которым производится отток ликвора из желудочков мозга, консервативного лечения недостаточно.

Таким больным необходимо шунтирование. Избыток жидкости отводится в полость правого предсердия или в брюшную полость.

Шунт очень редко устанавливают взрослым больным: обычно эти патологии обнаруживают и начинают лечить в раннем детстве.

К хирургическим вмешательствам относится также часто использующаяся для снятия острых состояний пункция, при которой лишняя жидкость спускается через прокол в желудочке или спинномозговом канале.

Однако данная процедура устраняет только симптомы, не воздействуя на причину гипертензии.

Если мозг сдавлен опухолью, гематомой или абсцессом, единственным способом нормализовать состояние пациента становится удаление образования. В противном случае никакие меры не дадут необходимого эффекта.

При легких формах внутричерепной гипертензии, вызванных остеохондрозом, ожирением, проблемами с кровообращением эффективна физиотерапия: массаж шеи и головы, улучшающий циркуляцию крови и разгружающий венозное русло, ЛФК, умеренная активность в виде пеших прогулок и плавания, циркулярный душ и иглоукалывание. Эти процедуры противопоказаны при опухолях головного мозга и травмах головы и позвоночника.

цветки липыФитотерапия сама по себе редко оказывается эффективной при повышенном ВЧД, однако иногда применяется как вспомогательное средство для смягчения некоторых симптомов.

В борьбе с нервозностью, гипергидрозом, депрессией, парестезией помогут травы, успокаивающие нервную систему. Это мелисса, ромашка, мята, цветки липы, валериана и пустырник.

Если по каким-то причинам противопоказано применять аптечные мочегонные препараты, после консультации специалиста их можно заменить растительными средствами с аналогичным действием, такими, как кукурузные рыльца и почки черного тополя.

признаки сотрясения мозгаЧерепно-мозговые травмы коварны тем, что характеризуются отсроченной симптоматикой. Симптомы сотрясения головного мозга у взрослых можно обнаружить спустя некоторое время после получения травмы, что опасно для здоровья и жизни человека.

О симптомах и лечении неврита лицевого нерва читайте в этом материале.

Неправильно назначенные подобранные процедуры и растительные средства зачастую не только не улучшают, но даже ухудшают состояние больного. Поэтому самолечение и использование их без медицинских показаний не рекомендуется.

Обычно правильно подобранная терапия быстро помогает вернуться к здоровому состоянию. Но даже в тех случаях, когда болезнь прошла на первый взгляд бесследно, рекомендуется проходить профилактический осмотр не реже двух раз в год во избежание рецидивов.

Видео на тему


Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

    ×
    Рекомендуем посмотреть
    Adblock
    detector