Геморрагический инсульт — симптомы и предвестники

Инсульт головного мозга

Страшным следствием гипертонической болезни может стать геморрагический инсульт.

Это одна из двух основных разновидностей острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК), при которой высокое давление провоцирует разрыв сосуда в голове с последующим излиянием крови в пространство мозга и образование гематомы, либо впитывание крови в его ткани. При этом участок, куда пролилась кровь, оказывается неспособен выполнять свои функции частично или полностью.

Появление гематомы в ограниченном пространстве тут же отзывается сдавливанием окружающих тканей и сосудов. Медики называют место разрыва сосуда ядром инсульта. Если не предприняты никакие меры, то со временем в этом ядре начинается сначала воспаление, потом омертвение тканей. Ткани, окружающие ядро, также воспаляются, а после начинается их дистрофия. Геморрагического инсульта симптомы говорят о том, что именно творится в пораженной части мозга.

Важнейшим условием восстановления человека и возобновления его нормальной жизни после инсульта является своевременная диагностика случившегося. Сосуд, который не выдержал давления, может быть большим или совсем крохотным, разрыв может сопровождаться потерей сознания или впадением в кому, а может вообще не быть замеченным самим пострадавшим.

Но есть определенные признаки, совокупность которых говорит о том, что с высокой вероятностью человек пережил именно ОНМК. Они поделены на группы:

  • вегетативные признаки;
  • очаговые;
  • общемозговые.

Вегетативные признаки геморрагического инсульта

Эти признаки недостаточно специфические, потому что могут сопровождать множество других заболеваний, но о них все же не стоит забывать, когда невролог будет спрашивать о переменах самочувствия.

головокружение

Вегетативная нервная система реагирует на внезапное нарушение кровообращения в мозгу так:

  • лицо краснеет (целиком или половина);
  • дыхание становится хриплым;
  • начинает кружиться голова;
  • в теле возникает ощущение слабости;
  • внезапно обильно выступает пот;
  • пациент ощущает жар во всем теле;
  • сердце начинает биться очень часто.


Очаговые проявления

Мозг — это управляющий орган, участки которого ведают различными сторонами нашей умственной, речевой и двигательной активности. Локализация кровоизлияния — это определяющий фактор в том, какие именно способности пострадают.

Работает это правило и в обратную сторону: отмечая, к примеру, нарушения памяти, можно сделать вывод, что была поражена доля мозга, отвечающая за нее.

Очаговые проявления в момент кровоизлияния носят преходящий характер. Поэтому больные, перенесшие инсульт в сознании, могут не придать им должного значения: если прошло, то уже восстановилось. Но это в корне неверно.

онемение рукПотому что инсульт коварен: упустив приведенные ниже признаки, можно не получить помощь вовремя:

  • кратковременная потеря зрения только одним глазом или обоими;
  • внезапное чувство слабости только на одной стороне тела — в руке и/или ноге;
  • неспособность правильно выговорить слова.

По мере развития процесса в мозге, эти проявления могут несколько раз вернуться и снова пропасть, но в итоге они уже никуда не исчезают.

Проверяйте подозрение на инсульт: просите больного закрыть глаза, поднять руки, улыбнуться, сказать несколько слов.

Перемешанные слоги в словах, кривая (или похожа на оскал) улыбка, не закрывающийся глаз и не поднимающаяся рука — повод немедленно вызывать «скорую». До приезда положите больного на кровать без подушки.

Общемозговые

рвотаПомимо описанных выше проявлений есть еще несколько признаков, которые относятся к мозгу в целом в момент инсульта:

  • острый приступ очень сильной головной боли;
  • больной теряет сознание на мгновение;
  • начинается непроизвольная рвота;
  • судороги;
  • зрачки расширяются.

Помимо этого могут наблюдаться шум в ушах или их заложенность, сонливость или, напротив, возбужденность.



Симптомы инсульта у больного в коме

Больные, которые уже находятся в коматозном состоянии, тоже не застрахованы от инсульта. Диагностировать его довольно сложно, но все же даже в коме есть признаки, говорящие о произошедшем.

В частности, это может быть следующее:

кома

  • зрачок расширен только на той стороне, где находится ядро инсульта;
  • глаза скошены в сторону, где произошло кровоизлияние;
  • «парус»: при дыхании одна щека надувается, уголок рта на другой стороне опущен;
  • вывернутая кнаружи одна стопа — признак паралича одной половины тела;
  • гипотония мышц;
  • ряд изменений безусловных рефлексов.

Вторичные симптомы

Помимо первичных врачи выявляют также вторичные признаки при обширном поражении мозга, для которых свойственно:

  • усиление уже имеющихся сбоев в работе сознания;
  • изменение реакции зрачков: они либо вовсе не реагируют на свет, либо слабо;
  • непроизвольное движение глазных яблок — они либо «плывут», либо движутся подобно маятнику;
  • косоглазие;
  • непроизвольное сгибание рук и разгибание ног;
  • запрокидывание головы, выгибание спины, руки разведены и согнуты в локте, ноги выпрямлены — поза, возникающая приступообразно.

Следующим пунктом может стать остановка дыхания — на этом этапе нужно крайне срочное оперативное вмешательство и реанимация.

Описанные признаки могут появиться и сразу после кровоизлияния, и через много часов.

Далее мы рассмотрим различные очаги геморрагического инсульта и его проявления в них.



Симптомы инсульта в коре мозга

Так же, как и при поражении желудочков мозга, здесь имеется нарушение глазодвигательных функций, но теперь взгляд смотрит в сторону, противоположную очагу.

нарушение сердечного ритма

  • Возможно и косоглазие, которое в данном случае может быть как направленным к носу, так и расходящимся в стороны.
  • Если человек в состоянии говорить, то голос его при этом звучит гнусаво.
  • При попытке принять пищу больной может подавиться.
  • Если посмотреть на высунутый язык, то заметно его отклонение от средней линии.
  • Ощутимы нарушения сердечного ритма и процесс дыхания.
  • Парезы и параличи часто оказываются на стороне тела, зеркальной к стороне лица, где поражены лицевые нервы.
  • Если больной может ходить, походка у него неуверенная, очень шаткая.
  • Возможен и полный паралич обеих рук и ног.

как распознать инсультДля того чтобы избежать самых неприятных последствий инсульта, необходимо знать его симптоматику. Предвестники инсульта — как вовремя распознать и лечить? Эта информация очень полезна.

О причинах и симптомах ишемического инсульта читайте далее.

Важное значение при лечении человека после приступа инсульта играет правильная реабилитация в домашних условиях. По этой ссылке http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/ishemicheskij/reabilitaciya-v-domashnix-usloviyax.html рассмотрим основные принципы ухода за больным и расценим общие шансы на успех реабилитации.

При кровоизлиянии

В мост мозга

  • Зрачок не расширен, а, напротив, сужен.
  • Глазные яблоки затронуты парезом, который направляет взгляд в сторону очага.
  • Руки максимально согнуты, а ноги, напротив, полностью разогнуты.
  • Возможна описанная выше поза с вытянутыми ногами, запрокинутой головой, спиной, которая выгнулась дугой, и руками, разведенными в стороны, но согнутыми при этом в локте (при поражении оральных отделов моста).
  • Также может наблюдаться полная расслабленность скелетных мышц.

В мозжечок

затылок

  • Когда жертвой инсульта становится мозжечок, больной ощущает непрекращающиеся позывы к рвоте и сильное головокружение.
  • Боль охватывает затылочную часть головы и/или шею.
  • На ощупь мышцы шеи твердые, застывшие.
  • Другие же мышцы могут проявлять расслабленность, отсутствие тонуса.
  • Глаза совершают непроизвольные движения колебательного характера.
  • Речь становится рваной.
  • Походка шаткая, движение крайне затруднено.


Предвестники геморрагического инсульта

Как уже говорилось в самом начале, гипертония — основная причина инсульта этого вида. Поэтому разрыв сосуда может быть спровоцирован только сильным повышением давления.

К сожалению, никто не знает, какой именно скачок давления может привести к подобному исходу, потому что у геморрагического инсульта почти не бывает предвестников, которые говорят о надвигающейся беде.

В тех случаях, когда они имеются, на них еще надо обратить должное внимание, потому что это достаточно распространенный набор симптомов:

  • головная боль, иногда только в какой-то части головы;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • боль в области глаза;
  • нарушения зрения: мелькание, раздвоение предметов;
  • провалы в памяти.

Как видите, все это может и не указывать на инсульт.

Симптомы разной формы геморрагического инсульта

Острейшая

Те, у кого удар случился в этой форме, сразу оказываются в коматозном состоянии, которое длится всего лишь несколько часов, после чего человек умирает. Эта форма присуща разрыву наиболее крупных сосудов, питающих мозг. Отделы, которые могут быть затронуты — это полушария, продолговатый мозг (это случается при ранних инсультах), мост, мозжечок и желудочки мозга.

Острая

острая форма инсультаОстрая форма дает человеку совсем немного времени на оказание помощи — ее симптомы проявляются постепенно, им требуются на это часы.

Обычно острая форма локализуется в полушариях при образовании там латеральных гематом.

Если помощь будет оказана вовремя, жизнь спасти можно, но часть функций утрачивается невосстановимо.

Подострая

Тут у больного еще больше времени. Симптомы нарастают медленно. Эта форма свойственна локализации очага в белом веществе, либо же разрыву вены. Признаки подострой формы в основном очаговые, а не общемозговые. В такой форме инсульт часто встречается у стариков.

восстановление после инсультаЧеловек, который перенес инсульт, в большинстве случаев остается прикованным к постели и чтобы снова зажить нормальной жизнью, требуется реабилитация. Для скорейшего выздоровления необходимо обеспечить уход за больными после инсульта на дому. Читайте полезные советы по этой теме.

Стоит ли принимать анальгин от головной боли или лучше выбрать другой препарат? Рассмотрим в этой теме.



Видео на тему



Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

    ×
    Рекомендуем посмотреть
    Adblock detector