Ишемический инсульт — симптомы и причины

Ишемический инсульт – это серьезное заболевание, в основе которого лежит нарушение кровообращения и кислородное голодание тканей головного мозга.

К сожалению, велик риск, что после возникновения этой патологии человек умирает или становится инвалидом.

Заболевание требует безотлагательного лечения, которое порой очень длительное и не всегда успешное. Но можно ли предугадать ишемический инсульт? Каковы его симптомы, последствия и причины возникновения?

Причины возникновения заболевания

Основная причина возникновения заболевания – закупорка кровеносной артерии вследствие отрыва от стенки сосуда атеросклеротической бляшки либо тромба. Он блокирует кровоток, из-за чего начинается кислородное голодание и отмирание клеток – нейронов головного мозга. Чаще всего инсульт возникает у тех людей, которые имеют определенные заболевания или вредные привычки.

Факторы риска, вызывающие это заболевание, следующие:

• курение;
• артериальная гипертензия;
• инфаркт миокарда;
• сахарный диабет;
• аритмия;
• алкоголизм;
• различные болезни кровеносной системы;
• преклонный возраст;
• ишемия сердца;
• наследственность;
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• неправильное питание.

Стать причиной развития ишемического инсульта могут стрессы, лишний вес, нервное напряжение, отсутствие физических нагрузок. Однако сами по себе эти факторы – косвенная причина возникновения патологии.

Риск возникновения заболевания резко снижается, если человек следит за состоянием своего здоровья, вовремя проходит обследования, избавляется от вредных привычек, употребляет в пищу нежирные продукты.

Ишемический инсульт головного мозга — симптомы

Как же понять, что человек стал жертвой ишемического инсульта? Наверное, можно сказать, что, к счастью, проявляется он достаточно ярко. Основные симптомы следующие:

• искривление черт лица и невозможность улыбнуться;
• нарушение речи;
• слабость в конечностях с одной стороны тела.

Речь становится невнятной, медленной, заикающейся. При инсульте страдают и конечности: рука, нога теряют чувствительность, в них возникает слабость. Кстати, одновременно поднять правую и левую руку или ногу больной человек не сможет.

Основные симптомы инсульта

Как правило, конечности теряют чувствительность с той стороны, которая противоположна пораженному полушарию мозга.

Перед тем, как произойдет приступ инсульта, человек может отметить у себя так называемую ишемическую атаку — проблемы с речью, сильная головная боль, резко начавшееся головокружение, обморок или предобморочное состояние, нарушения двигательных функций в конечностях.

Внешний вид больного с ишемическим инсультом

Человек, пострадавший от ишемии, внешне приобретает очень характерные черты, поэтому заболевание не получится спутать ни с одним другим — ишемический инсульт сильно уродует.

Во-первых, больного выдает неровная улыбка, как правило, асимметричная, «кривая», то есть с одной стороны губ уголок будет опущен, с другой — поднят.

Также одна из щек, со стороны поражения, будет как бы несколько поддута. Зрачок на этой же стороне будет слабо реагировать на изменения условий освещения.

Стоит обратить внимание и на руки. Одна из них будет согнута в локте и плотно прижата к телу, при этом даже при сильном воздействии ее не удастся разогнуть. А вот нога с этой же стороны не согнется.

Также больной не сможет дотянуться подбородком до груди из-за проблем с мышцами шейного отдела.

Стадии заболевания

Как же развивается инсульт? Сначала наблюдается повышение кровяного давления, что приводит к закупорке сосуда, например, вследствие отрыва тромба или бляшки.

Из-за недостатка крови питание клеток мозга нарушается, человек начинает чувствовать головную боль. Затем наступает инсульт.

Если упустить момент и не оказать своевременную помощь, то ткани мозга, пострадавшие от голодания, погибают.

Ишемический инсульт – заболевание, протекающее в несколько стадий, которые лечатся по-разному и имеют различные симптомы.

Самая первая – острая, длится которая первые 3 недели после возникновения патологии. В это время больной может быть либо в сознании, либо в коме. Обычно реагирует на раздражители. Пораженная область отекает, начинается некроз тканей мозга.

Следующий этап – восстановительный ранний, длится до 6 месяцев. В течение этого времени врачи выясняют степень тяжести патологии и насколько поражен мозг. Подбирается наиболее подходящий в конкретном случае тип лечения.

Восстановительный поздний период длится 12 месяцев. Если к этому времени больной не вернулся к нормальному состоянию, то его называют «тяжелым», так как к этому времени изменения, происходящие в мозге, становятся необратимыми из-за появления глиарных рубцов. Это измененные отростки нервных клеток, которые не дают аксонам восстанавливаться.

Последний этап – период стойких последствий. Человек в этой стадии уже никогда не вернется к нормальной жизни.

Диагностика и лечение

Чтобы поставить верный диагноз, врач-невролог должен осмотреть пациента и направить его на необходимые анализы. Больной должен сдать анализ мочи, общий анализ крови, коагулограмму.

Затем переходят к методам инструментальной диагностики. Как правило, это проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии головного мозга. Чтобы определить инсульт этого достаточно.

МРТ головного мозга на 1, 3 и 28 сутки после перенесенного инсульта

Назначить лечение врач сможет только на основании данных, полученных при расшифровке результатов анализов, так как оно зависит от степени поражения мозга, а также локализации очага заболевания. Оно будет направлено на восстановление кровотока и защиту нервных клеток от дальнейшего разрушения.

В течение первых 3 часов от начала развития патологии больному назначают тромболитики. Также необходимо снизить артериальное давление. Также назначаются антикоагулянты, дезагреганты, вазоактивные средства, нейропротекторы и многое другое.

В течение всего периода лечения больной должен обязательно контролировать уровень кровяного давления и при необходимости снижать его препаратами.

Последствия

Основные из них – это:

• нарушение памяти;
• проблемы с двигательной активностью;
• частичная потеря чувствительности;
• нарушения речи;
• проблемы с глотанием и другими безусловными рефлексами;
• нарушения координации движений.

Двигательная активность в период реабилитации может восстановиться частично, а вот с чувствительностью хуже – она редко возвращается окончательно. Также человек часто теряет способность нормально ориентироваться в пространстве и времени. Речь становится бессвязной либо вообще пропадает – человек может издавать только отдельные звуки.

При инсульте возможен и летальный исход, особенно если помощь была оказана неправильная или слишком поздно.

Если больному вовремя оказать медицинскую помощь, то прогноз заболевания может быть благоприятным. Многое зависит и от правильно назначенных реабилитационных мер. Иногда человек может снова вернуться к полноценной жизни.

Видео на тему