Сколько дней продолжается кома при инсульте

кома при инсульте

Инсульт характеризуется прекращением снабжения отдельных участков головного мозга кислородом. В том случае, когда очаги поражения занимают большие площади, может наступить кома.

Это состояние возникает как защитная реакция организма на раздражение, однако во время комы могут начаться необратимые процессы, которые в дальнейшем провоцируют летальный исход.

Инсульт, не зависимо от того геморрагический он или ишемический, всегда сопровождается комой, но у отдельных людей она может иметь смазанную симптоматику и переносится на ногах, из-за чего ежегодно увеличивается смертность.

Кома страшна не только частым возникновением летального исхода, но и высокой вероятностью инвалидизации человека. Даже незначительные нарушения мозговой деятельности могут сделать из полноценного человека инвалида, не способного самостоятельно ухаживать за собой и выполнять примитивные действия. Как определяется кома при инсульте, сколько дней продолжается и какие степени имеет, разберем далее.

Как определить наступление комы?

Обычно наступлению комы предшествуют факторы, которые могут сигнализировать о возможной опасности для жизни:

  • спутанность речи и ее бессвязность – человек говорит отельными словами, тянет каждую гласную;
  • скованность губ и челюстного сустава;
  • спутанность сознания: головокружение, галлюцинации, потеря сознания;
  • учащенное дыхание;
  • слабый пульс.

Все это является симптомами прекоматозного состояния после перенесенного инсульта. В случае отсутствия медицинской помощи может развиться глубокая кома, при которой человек полностью утрачивает способность осуществлять естественные биологические процессы самостоятельно. Также вышеуказанные симптомы могут иметь скоропостижное течение, перерастая в более опасные проявления.

Важно своевременно определить наступление комы, ведь первичная ее стадия может протекать в легкой форме, после чего отсутствие медицинской помощи напрямую ведет к летальному исходу.

Протекающий инсульт в легкой форме представляет собой наибольшую угрозу для жизни, так как часто первые признаки комы принимают за усталость и переутомление, отказываясь от квалифицированной медицинской помощи в пользу таблеток.


Степени коматозного состояния

Выделяют 4 степени комы при инсульте, каждая из которых имеет свои особенности и характер проявления:

  1. Первая степень – характерна для инсульта в легкой форме, когда пораженных клеток головного мозга не много. Отмечается сильное головокружение при любом движении, иногда потеря сознания. Увеличивается мышечный тонус, тело сковано, а любые телодвижения даются с трудом. При этом сохраняются все жизненно важные рефлексы, за исключением мышечных сокращений.
  2. Вторая степень – пациент впадает в глубокий сон, отсутствует реакция на любые внешние раздражители. Человек не реагирует на свет, а также на боль. Иногда сон сопровождается учащенным сердцебиением и нестабильным, но самостоятельным дыханием. В конечностях могут появляться судороги.
  3. Третья степень – на фоне обширного кровоизлияния в мозг, что влечет за собой развитие необратимых процессов, пациент утрачивает возможность самостоятельно дышать, а также осуществлять другие жизненно важные процессы. Отсутствуют около 90% всех рефлексов, зрачки не реагируют на свет, тело сковано, температура постепенно понижается до 35°С. Нарастающая отечность головного мозга влечет за собой непоправимые последствия, лишая человека шанса на полное выздоровление.
  4. Четвертая степень – характеризуется наличием необратимых процессов, которые приближают летальный исход. Человек не способен реагировать ни на какие внешние раздражители. Также полностью отсутствуют рефлексы. Все жизненно важные процессы поддерживаются искусственным образом, с помощью специальных аппаратов. Шансов на выход из комы практически нет. Вегетативное состояние может продолжаться до тех пор, пока родственники больного не примут решение об отключении аппаратов и констатации смерти.

Стоит понимать, что отсутствие первой медицинской помощи в первые 2-3 часа после перенесенного инсульта, ведет к тому, что кома прогрессирует. Стремительное течение заболевания вызвано отсутствием ликвидации окклюзии сосудов, которые были пережаты и спровоцировали ишемию участка мозга.

коматозное состояниеСтепени коматозного состояния могут стремительно прогрессировать, провоцируя наступление смерти в первые часы, что еще раз подтверждает важность ранней диагностики и лечения.

Летальный исход может проявляться независимо от стадии комы. Бывали случаи, когда пациенты умирали с первой стадией комы, не дождавшись скорой помощи.

Также на благоприятность прогноза могут влиять такие сопутствующие факторы, как:

  • возраст пациента старше 65 лет;
  • повторный инсульт;
  • наличие хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы.

приступ инсультаИнсульт возникает при резком нарушении кровоснабжения головного мозга. Существуют разные виды инсультов головного мозга в зависимости от причины их возникновения.

В чем заключается неотложная помощь при инсульте и как оказывается первая доврачебная помощь, читайте далее.

А в этой теме http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/lechenie/lekarstvo-dlya-vosstanovleniya.html вы узнаете, какие препараты назначаются для восстановления после инсульта. Витамины, БАДы, капельницы и другие препараты.

Сколько дней продолжается кома?

Предположить с точностью, сколько продлиться кома после перенесенного инсульта невозможно. Выделяют ряд факторов, которые могут повлиять на прогноз:

реанимация пациента

  1. Возраст пациента – чем моложе человек, тем больше шансов, что регенерация клеток головного мозга пройдет быстрее.
  2. Площадь ишемии – чем больше область поражения мозга, тем меньше шансов на выход из комы и возвращение к прежней жизни.
  3. Локализация и причина инсульта – закупорка небольших сосудов, которая поддается коррекции, менее опасна, нежели аневризма или тромбоз крупных коронарных сосудов.
  4. Скорость оказания первой медицинской помощи – чем раньше замечен инсульт, тем больше вероятность на благоприятный исход.
  5. Диагностика – важно выявить не только область поражения головного мозга, но и первопричину, которая спровоцировала происходящее.
  6. Тип инсульта – геморрагический инсульт имеет более стремительное развитие и более неутешительные прогнозы, нежели ишемический.

Существует медицинская статистика, которая дает примерные данные о нахождении человека в коме при той или иной степени:

  1. Первая стадия – в среднем пациент восстанавливается за 10-14 дней, которые обычно проходят в реанимации и палатах интенсивной терапии (лечении комы в домашних условиях невозможно). За это время восстанавливаются все жизненно важные функции, а также нормализуется работа головного мозга.
  2. Вторая стадия – при проведении соответствующих мероприятий человек приходит в сознание на 3-5 сутки, а полная реабилитация и восстановление других функция может растянуться до 1 года. В половине всех случаев человек способен выйти из комы самостоятельно, как только проведенная медикаментозная терапия проявила первые результаты.
  3. Третья стадия – вероятность возвращения в сознание всего 25%, которые сохраняются только для людей до 45 лет. После указанного возраста высока вероятность развития вегетативного состояния, для которого характерна утрата всех рефлексов и функций.
  4. Четвертая стадия – характеризуется полным отеком головного мозга. Прогноз самый неблагоприятный, а людей, вернувшихся в прежней жизни после 4 стадии комы во всем мире можно пересчитать на пальцах. Вегетативное состояние, при котором все жизненно важные процессы осуществляются специальными аппаратами, может тянуться годами. Хотя на практике после третьего месяца течения последней стадии комы нет смысла поддерживать жизнедеятельность пациента, так как уже наступившие необратимые процессы не позволят человеку никогда быть таким как прежде.

Однако не стоит воспринимать эти цифры как научно установленный и закрепленный показатель. Цифры берутся из общей статистики всех пациентов, перенесших кому.

То, сколько человек будет находиться в коме, зависит в первую очередь от состояния его здоровья, возраста и степени тяжести инсульта.

Не нужно забывать, что и при первой степени комы может наступить летальный исход, так же как и третья степень не гарантирует стопроцентный летальный исход.

Таким образом, кома, сопровождающая инсульт, является опасным физиологическим состоянием, при котором высок риск летального исхода.

Только своевременное обращение за медицинской помощью может снизить риски усугубления инсульта, подарив человеку шансы на полное восстановление. Инсульт, перенесенный на ногах или в домашних условиях, без соответствующей медицинской помощи, увеличивает риски развития летального исхода до 98%, который развивается в течение 2-3 дней.

восстановление моторики после инсультаДля успешного лечения и избежания инвалидизации, необходимо знать, как проявляется инсульт. Что делать при инсульте и в чем заключается первая помощь — читайте внимательно.

Как определить, находитесь ли вы в группе риска развития инсульта, вы узнаете в этой теме.



Видео на тему


Поделиться:
Нет комментариев
×
Рекомендуем посмотреть
Adblock
detector