Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу — проявление и лечение

дистония нейроциркуляторная

Нейроциркуляторная дистония (НЦД) – синдром функционального нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы, вызванный сбоями ее регуляции.

Различают несколько форм (типов) нейроциркуляторной дистонии, обусловленных направленностью основных симптомов – гипертензивная, гипотензивная, кардиальная и смешанная форма.

Что значит нейроциркуляторная дистония по смешанному типу?

Возникновение термина НЦД вызвано необходимостью обозначения этого заболевания как отдельной нозологической единицы при постановке диагноза. Ее код в МКБ-10 – F45.3 (психосоматическое заболевание или соматоформная автономная дисфункция).

К соматоформным расстройствам относятся психогенные заболевания, при которых нарушения в психической деятельности скрываются за симптомами телесных болезней при отсутствии их реальных органических проявлений.

Термин так же используется, когда указанному синдрому сопутствует органическая патология систем регуляции кровообращения.

НЦД не заменяет собой ряд сходных терминов, таких как «вегетососудистая дистония» (ВСД) и др.

ВСД – более широкий класс расстройств, не являющийся самостоятельной нозологической формой и включающий в себя весь класс нарушений вегетативной функции при различных заболеваниях. НЦД совпадает с патогенезом ВСД только неврогенной фазе.

НЦД является самостоятельной причиной нарушений в работе внутренних систем. Выделение ее как отдельной, первоначально неврогенной, формы заболевания позволило сузить сферу применяемых терминов и упростило установление точного диагноза при соответствующих симптомах.

Термин отражает состояние дисфункции регуляторов вегетативной нервной системы (ВНС) – ее симпатического и парасимпатического отделов, определяющих биологический ответ на воздействия внешней среды и поддержание динамического равновесия организма (его гомеостаза).

Типы и признаки нейроциркуляторной дистонии:

причины НЦД

  1. Гипертензивный тип. Преобладает активность симпатического отдела ВНС, в организме доминируют процессы возбуждения.
  2. Гипотензивный тип. Преобладает активность парасимпатического отдела ВНС, в организме доминируют процессы торможения.
  3. Кардиальный тип. Преобладают не системные, а только непосредственно связанные с работой сердца симптомы.
  4. Смешанный тип. Симптомы всех означенных типов проявляются в одном или чередуются в разных приступах.
По данным ВОЗ, расстройства, связанные с НЦД, оставляют до 25 % случаев всех обращений в медицинские учреждения. При постановке диагноза преобладающим является смешанный тип НЦД – до 70% случаев.

Проявление

Жалобы пациентов обычно относятся к проблемам органов или систем, частично или полностью связанных иннервационным контролем ВНС – сердечно-сосудистой, дыхательной, желудочно-кишечной и мочеполовой систем.

Жалобы, как правило, делятся на два вида, при этом ни один из них не выявляет физического заболевания:

  1. Жалобы, основанные на объективных признаках повышенной активности ВНС – учащенное сердцебиение, высокое потоотделение, частое мочеиспускание, тремор и т.д. Часто жалобы сопровождаются страхом за свое физическое здоровье, общим беспокойством и депрессией.
  2. Имеются субъективные жалобы неопределенного, переменчивого характера – мимолетные, переходящие боли, ощущение жжения, уплотнений, тяжести, чувства вздутия, распирания, которые пациент относит к определенному органу или системе.

сердечный неврозНЦД включает в себя симптомы следующих заболеваний:

  • нейроциркуляторная астения (сердечный невроз);
  • синдром Да Косты (френокардия, раздраженное сердце);
  • вегетососудистая дистония с кризовым течением (кардионевроз, паническое расстройство);
  • невроз желудка.

А также психогенные формы следующих симптомов:

  • икоты, кашля;
  • заглатывания воздуха (аэрофагии);
  • интенсивного дыхания (гипервентиляции);
  • увеличенной частоты мочеиспусканий;
  • затрудненного мочеиспускания (дизурии);
  • спазма привратника желудка (пилороспазма);
  • скопления газов в кишечнике (метеоризма);
  • синдрома раздраженного кишечника, диареи;
  • затрудненного, болезненного пищеварения (диспепсии).

В постановке диагноза исключаются психологические и поведенческие факторы, относящиеся к реальным заболеваниям и оказывающие схожее влияние на состояние больных.

язва желудкаПримеры заболеваний:

  • дерматит;
  • язва желудка;
  • слизистый колит;
  • язвенный колит;
  • крапивница.
Основным признаком НЦД всех типов является отсутствие в признаках вегетативных нарушений физических заболеваний органов или систем.

Как избавиться?

Психосоматические заболевания трудно диагностировать и лечить. Постановка правильного диагноза и выбор тактики лечения требует серьезных усилий по проведению дифференциального анализа диагноза, а так же участия в работе врача-психоневролога.

артериальное давлениеСложность купирования симптомов НЦД, особенно смешанных, заключается в их непредсказуемости и большом разнообразии.

Артериальное давление, к примеру, может быть как повышенным, так и пониженным, в зависимости от формы протекающего приступа.

Считается, что особого медикаментозного лечения НЦД в легкой форме не требуется.

Пациенту достаточно упорядочить свой образ жизни и научиться решать возникающие проблемы менее затратным способом, не провоцируя новых кризисов.

Существенным направлением профилактики и лечения любых форм НЦД является здоровый образ жизни.

ВСД - диагностикаВСД — синдром, приводящий к неудовлетворительной подаче кислорода к тканям и органам. Нейроциркуляторная дистония — симптомы, причины и классификация, читайте в статье.

Мышечная дистония у грудничка — опасно ли это? Подробно о данном синдроме расскажем в этой теме.

Торсионная дистония — весьма неприятный синдром, который может прогрессировать. По ссылке http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/vegeto-sosudistaya-distoniya/torsionnaya.html полезная информация о лечении патологии, прогнозе и профилактике.

Лечение

Лечение нейроциркуляторной дистонии по смешанному типу проводится участковым врачом с привлечением при необходимости других специалистов – кардиолога, эндокринолога, невропатолога и др.

В лечении НЦД важно постепенно снижать применение лекарственных средств, а так же не акцентировать внимание только на психотерапевтических методах. НЦД не соматическое заболевание и не невроз.

Наиболее доступный способ лечения – искоренение вредных привычек. К наиболее существенным из них можно отнести те, которые оказывают непосредственное влияние на работу внутренних органов и систем, подвергающихся атаке ВНС.

Рекомендуется:

  • соблюдать правильный режима труда и отдыха;
  • здоровый и достаточной продолжительности сон;
  • воспитание общей культуры поведения и общения;
  • соблюдение правильного, сбалансированного питания;
  • отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя;
  • повышение общей санитарной культуры и гигиенических знаний.

Список рекомендованных к лечебному применению препаратов, в зависимости от направления и выраженности симптомов, назначает лечащий врач.

Особое место в лечении НЦД смешанного типа занимает лечебная гимнастика и физиологические процедуры. Врач ЛФК подскажет, как реагировать на изменения артериального давления, как облегчать состояние во время кризиса, как набрать форму с утра.

Полезен любой массаж, позволяющий снять усталость, улучшить тонус кровеносной системы и увеличить отток лимфы от отечных мест.

Рекомендуются систематические занятия физкультурой и спортом, прогулки на свежем воздухе, усилия, направленные на общее и гармоничное развитие личности, на оптимальное сочетание физических и духовных интересов, рачительное использование резервов организма.

Прогноз заболевания благоприятный, симптомы не угрожают жизни, заболевание поддается систематическому лечению.

гипотонияПри вегетативной дисфункции частым симптомом бывает низкое давление. Нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу — такое название носит данный синдром.

В каких случаях при вегето-сосудистой дистонии следует обратиться к врачу? Об этом в следующей теме.

Видео на тему


Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

    ×
    Рекомендуем посмотреть