Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу: причины, лечение и профилактика

Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу – одна из частых причин обращения больных к врачам различного профиля.

Недуг является разновидностью вегетососудистой дистонии, в основе которой лежит нарушение адекватного взаимодействия симпатического и парасимпатического отделов висцеральной нервной системы.

В современной медицине это состояние принято считать даже не заболеванием, а набором симптомов, сопровождающих те или иные патологические процессы в организме.

Виды заболевания и их особенности

Согласно общепринятой классификации, нейроциркуляторная дистония (НЦД) бывает четырёх видов:

• кардиальной, где преобладают функциональные расстройства сердечной деятельности в виде болей и аритмии;
• гипертонической, характеризующейся повышением систолического артериального давления (АД) при сохранённом диастолическом;
• гипотонической, протекающей с пониженным АД (100–95/60 мм. рт. ст.);
• смешанной.

• тахикардиальный;
• астеноневротический;
• кардиалгический;
• миокардиодистрофический;
• респираторный;
• синдром периферических сосудистых нарушений;
• синдром вегетативных кризов с паническими атаками.

Причины болезни

В качестве причины развития этой патологии чаще всего рассматривается нарушение баланса между процессами торможения и возбуждения в нервной системе под воздействием неблагоприятных внешних условий или из-за ведения нездорового образа жизни, например:

• физического и умственного переутомления;
• нерационального режима бодрствования и сна;
• гиподинамии;
• хронического стресса, психотравмирующих ситуаций;
• вредных привычек: табакокурения и злоупотребления алкоголем;
• несбалансированного питания.

Определённую роль в развитии болезни играют и такие факторы, как:

• черепно-мозговые травмы;
• острые инфекционно-воспалительные процессы верхних дыхательных путей;
• тяжёлые соматические патологии;
• интоксикация;
• нейроэндокринные расстройства.

Стоит отметить, что в развитии НЦД по гипертоническому типу нередко на первый план выходят гормональные перестройки, которые сопровождают климактерический и пубертатный период, а также беременность и лактацию.

Нельзя сбрасывать со счетов и наследственно-конституционный аспект. В этом случае симптомы болезни у пациентов появляются ещё в раннем детстве, а у их близких родственников зачастую наблюдаются заболевания сердечно-сосудистой системы.

Вызвать нарушения регуляции вегетативной нервной системы также способен приём некоторых препаратов:

• амфетаминов;
• бронхолитиков;
• кофеина;
• Леводопы;
• Левотироксина;
• эфедрина.

Симптомы нейроциркуляторной дистонии по гипертоническому типу

Несмотря на то, что признаки этого заболевания разнообразны, можно выявить ряд закономерностей в его проявлении.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

• кардиалгия с болями ноющего, колющего, сжимающего или давящего характера с иррадиацией в верхнюю половину грудной клетки;
• синусовая тахикардия от 90 до 140 уд. в мин.;
• повышенное систолическое АД – до 140 мм. рт. ст., особенно при физической нагрузке или эмоциональном напряжении;
• тяжесть, боли и дискомфорт в области сердца: перебои, толчки, чувство пустоты или замирания;
• затруднённое дыхание;
• видимая пульсация подколенной, лучевой и сонной артерии.

Со стороны нервной системы:

• мигрень;
• расстройства сна в виде сонливости или бессонницы;
• головокружения;
• высокая утомляемость и слабость;
• астения;
• снижение памяти;
• замедление внимания;
• раздражительность, нервозность;
• тремор конечностей;
• нарушения функции вестибулярного аппарата;
• низкая работоспособность;
• эмоциональная лабильность;
• страх смерти при панических атаках.

Желудочно-кишечный тракт:

• тошнота, рвота;
• гастралгия;
• вздутие и метеоризм;
• расстройства стула.

Другие симптомы:

• гипергидроз ладоней, стоп и области подмышечных впадин;
• нарушения аппетита;
• разбитость в утренние и вечерние часы;
• похолодание конечностей;
• гиперемия лица.

Диагностика

Наряду с физикальным осмотром пациента, при подозрении на НЦД по гипертоническому типу проводят ряд дополнительных медицинских исследований:

• ЭКГ в спокойном состоянии и с нагрузочными пробами (велоэргометрией и тредмил-тестом);
• Эхо-КГ сердца, УЗДГ сосудов;
• суточный мониторинг ЭКГ и АД;
• термометрию с ведением дневника измерений температуры тела;
• лабораторную гормональную диагностику;
• рентгенографию органов грудной полости и др.

Поскольку клиническая картина недуга зачастую имеет ряд симптомов, схожих с проявлениями других заболеваний, специалисты настоятельно рекомендуют проводить дифференциальную диагностику нейроциркуляторной дисфункции со следующими патологиями:

• неврозом;
• миокардитом;
• гипертонической болезнью;
• пороками сердца;
• гипертиреозом.

Наиболее часто приходится отличать НЦД от эссенциальной гипертонии. В этом случае вынести корректное медицинское заключение помогают данные инструментальных и лабораторных методов исследования, а также отсутствие изменений сосудов глазного дна и гипертрофии левого желудочка.

Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу — лечение

Объём медицинской помощи и схемы лечения определяются симптомами пациента.

В случае наличия очагов хронической инфекции показана антибактериальная терапия под строгим наблюдением специалиста.

Важным фактором в успехе излечения от недуга служит и нормализация психоэмоционального состояния человека.

При депрессиях, фобиях и повышенной тревожности препаратами выбора становятся антидепрессанты и транквилизаторы. В более лёгких клинических случаях назначают корвалол или валидол, а также седативные препараты на основе трав: пустырника, синюхи или валерианы.

Для снижения АД в зависимости от сопутствующей патологии и наличия противопоказаний применяют следующие группы препаратов:

• бета-адреноблокаторы;
• ингибиторы АПФ;
• диуретические средства;
• антагонисты кальция;
• блокаторы ангиотензиновых рецепторов.

Поскольку развитие НЦД по гипертоническому типу у женщин может спровоцировать наступление менопаузы, специалисты рекомендуют им в предклимактерический и климактерический период принимать фитоэстрогены, которые в отличие от средств гормональной заместительной терапии обладают мягким действием и безопасностью.

Учитывая тот факт, что толчком к началу болезни могут стать инфекционные заболевания, следует поддерживать защитные силы организма приёмом поливитаминных комплексов и иммуномодуляторов.

Не последнюю роль в исцелении от нейроциркуляторной дистонии играет санаторно-курортное лечение и разнообразные физиотерапевтические процедуры:

• гальванизация по методу Щербака;
• общая криотерапия;
• иглорефлексотерапия;
• радоновые, жемчужные, азотные, сероводородные и кислородные ванны;
• бальнеолечение;
• массаж воротниковой зоны;
• гипо- и аэроионотерапия;
• электросон с частотой 10–25 Гц;
• электрофорез с препаратами брома, эуфиллином, папаверином, пропранололом по общей или «воротниковой» методике.

Также полезны занятия с психотерапевтом, дыхательная гимнастика и аутотренинг.

Народная медицина может предложить альтернативные средства в виде настоев из успокаивающих, гипотензивных и сосудорасширяющих экстрактов растений: донника, цветков боярышника, мелиссы, мяты, душицы и лабазника, а также ванны из сосновой хвои, полыни обыкновенной и корней валерианы.

Профилактика

• исключение негативного влияния вредных факторов окружающей среды и профессиональных вредностей;
• нормализацию режима сна и бодрствования;
• искоренение вредных привычек;
• избегание нервных и физических перенапряжений;
• достаточную двигательную активность.

Наилучшие результаты в избавлении от недуга удаётся достичь при установлении и устранении первопричины патологического состояния, однако нередко приходится прибегать и к симптоматической терапии.

Несмотря на всю сложность патогенеза и клинической картины НЦД по гипертоническому типу, современная медицина имеет на вооружении эффективные методы диагностики и лечения нарушенного баланса висцеральной нервной системы. Вместе с тем пациенту во избежание рецидивов недуга следует быть постоянно на связи с лечащим врачом, скрупулёзно выполнять все его рекомендации, а также держать под контролем своё самочувствие.

Видео на тему